Kaj je osteopatija: učinkovito zdravljenje ali placebo

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Ugotovite, ali verjeti, da bo ta priljubljena wellness tehnika ozdravila vaše telo.

Kaj je osteopatija

Osteopatija je področje medicine, ki temelji na dojemanju telesa kot celote. Namenjen je pomoči pacientu z ročnimi metodami. Dobesedni prevod iz grščine je "bolezen kosti": ὀστέον - "kost" + πάθος - "bolezen".

Osteopatijo lahko pripišemo ročni terapiji - učinek na bolnika se pojavi le s pomočjo rok. Toda ta način zdravljenja se od masaže, oblikovanja kosti in kiropraktike razlikuje po tem, da ne deluje z učinkom (specifičnim simptomom), temveč z vzrokom. To pomeni, da je cilj izboljšati anatomske in funkcionalne kazalnike telesa kot celote.

Razlikujejo se naslednji odseki osteopatske terapije:

• Kraniosakralni - je odgovoren za obnovo mikromobilnosti možganov in hrbtenjače ter okoliških tkiv.
• Fascialni – uravnava delovanje mišično-skeletnega sistema z delovanjem na fascije (vezno tkivne membrane, ki pokrivajo mišice, organe, krvne žile in živce).
• Visceralni - namenjen odpravljanju motenj v mobilnosti in delu notranjih organov.

Menijo, da so osteopatske tehnike najbolj učinkovite v začetni fazi bolezni, ko se nepopravljive spremembe v organu ali sistemu še niso razvile.

Storitve osteopata niso vključene na seznam o programu državnih jamstev brezplačne zdravstvene oskrbe državljanom za leto 2020 in za načrtovalno obdobje 2021 in 2022 storitev, opravljenih v okviru programa MHI. Cene za takšno zdravljenje v Moskvi, Sankt Peterburgu, Jekaterinburgu in drugih velikih mestih se gibljejo od 1.500 do 20.000 rubljev za sestanek, ki traja 60 minut.

Kako se je osteopatija začela in postala uradna

Ustanovitelj osteopatije je ameriški zdravnik Andrew Taylor Still. V državljanski vojni je vzel ZGODOVINO - Andrew Taylor Still, MD, DO, kot redar v državljanski vojni in študiral medicino pod očetovim vodstvom. Ko sta Stillova žena in štirje otroci umrli zaradi meningitisa, se je odločil, da tradicionalna medicina ni brez pomanjkljivosti, in se je poglobil v študij strukture človeškega telesa. Zdravnik je temu posvetil 30 let in pridobil veščine uspešne manualne terapije.

Ko je postal slaven, je Still zavračal možno nalezljivo naravo bolezni in vse razlagal z anatomskimi in fiziološkimi motnjami. Verjel je, da lahko osteopatske tehnike popolnoma pozdravijo vsako bolezen.

Leta 1892 je Still ustanovil A. T. Still University American School of Osteopathy. Kasneje so bile podobne šole odprte v Angliji in Franciji.

V Rusiji se je pojavila prva izobraževalna ustanova, ki poučuje osteopatijo. Zgodovina šole leta 1994 v Sankt Peterburgu - Ruska višja šola za osteopatsko medicino.

Leta 2003 je Ministrstvo za zdravje Ruske federacije odobrilo osteopatijo: ta tehnika je bila prvič priznana kot metoda zdravljenja v naši državi.

Konec leta 2012 je bila osteopatija vključena v nomenklaturo delovnih mest o potrditvi nomenklature delovnih mest zdravstvenih delavcev in farmacevtskih delavcev zdravstvenih delavcev. Septembra 2013 je bilo to področje terapije vključeno na seznam specialnosti v programih usposabljanja za zdravnike na rezidenciji. Oktobra 2015 je bila izdana odredba o nomenklaturi specialnosti za specialiste z višjo medicinsko in farmacevtsko izobrazbo o vključitvi osteopatije v nomenklaturo visokošolskih specialitet. Torej, od leta 2015 se lahko le zdravnik imenuje osteopat. Januarja 2018 je bila objavljena odredba o odobritvi postopka za zagotavljanje zdravstvene oskrbe prebivalstva v profilu »osteopatija«, o odobritvi enotnega postopka za izvajanje zdravstvene oskrbe prebivalstva v »osteopatiji«. profil.

Toda obilica teh uradnih dokumentov ne pove popolnoma nič o učinkovitosti te vrste terapije.

Ali je osteopatija učinkovita?

Na spletni strani Journal of the American Osteopathic Association je eden od predstavljenih člankov, v katerem so licencirane dejavnosti zdravnikov osteopatov. To so Rusija, Kitajska, Kanada, ZDA, Brazilija, Argentina, Velika Britanija, Švedska, Finska, Italija, Avstrija, Nemčija, Poljska in nekatere afriške države. Ne smemo pozabiti, da licenciranje ne pomeni dokaza o učinkovitosti katere koli panoge - treba je nadzorovati dejavnosti zdravnikov na državni ravni.

WHO se še vedno sklicuje na strategijo SZO za tradicionalno medicino 2014–2023 kot osteopatija v alternativno ali tradicionalno medicino. Tudi mnenja drugih strokovnjakov niso naklonjena tovrstni terapiji. Na primer, Vasilij Vlasov (doktor medicinskih znanosti, profesor, član Komisije KOMISIJE ZA BOJ PROTI psevdoznanosti pri predsedstvu Ruske akademije znanosti za boj proti psevdoznanosti Ruske akademije znanosti) v svojih intervjujih in člankih enači Eleno Malysheva v spor o osteopatiji z alternativno medicino brez kakršnih koli dokazov:

Vasilij Vlasov

To ni znanstvena praksa, ampak eden od načinov zagotavljanja plačanih zdravstvenih storitev, od tega pa ima zdravstvo toliko koristi kot oddelek za teologijo na medicinskih univerzah.

John Snyder, doktor medicine in sodelavec Ameriške akademije za pediatrijo, v svojem članku Osteopatija v NICU: lažne trditve in lažne dihotomije razbije eno od študij, ki domnevno potrjujejo učinkovitost osteopatije pri otrocih. Pri sklepanju poziva: "Čas je, da priznamo, da osteopatija ne obstaja, in da svoja prizadevanja usmerimo v izboljšanje pristopa k medicini, ki temelji na dokazih."

Seveda se veliko pogosteje pojavljajo v medijih intervjuji z zdravniki osteopatimi, ki prepričujejo Ali je osteopatija varna? Miti in resnica nas v učinkovitosti ustreznih tehnik ali člankov o prednostih osteopatije (še posebej na forumih in spletnih mestih 10 ženskih mitov o osteopatiji). Praviloma vsi omenjajo legalizacijo tega področja terapije v Ruski federaciji in zaobidejo vprašanje baze dokazov.

Mimogrede, preprosto ne obstaja: obstoječe študije ne potrjujejo učinkovitosti osteopatije.

Podatki iz sistema Cochrane Systematic Review na primer kažejo, da imajo osteopatske tehnike pri kronični bolečini v križu kratkoročno ugoden učinek pri manipulativni terapiji hrbtenice za kronično bolečino v križu. Vendar pa avtorji v svojih zaključkih ugotavljajo, da teh rezultatov ni mogoče zanesljivo primerjati z uporabo placeba. In poudarjajo, da osteopatija v primerjavi z drugimi oblikami posegov ne kaže pomembnejšega kliničnega učinka.

Drug sistematični pregled prikazuje učinke osteopatskega zdravljenja na psihosocialne dejavnike pri ljudeh s trajno bolečino: sistematičen pregled, da osteopatske tehnike včasih pomagajo zmanjšati anksioznost in psihološko nelagodje pri bolnikih s kronično bolečino. Vendar pa v nekaterih primerih ni prišlo do izboljšanja duševnega stanja bolnikov, v drugih pa je bil rezultat primerljiv z učinkom običajnega pogovora z zdravnikom brez drugih vrst posegov. Avtorji priznavajo veliko heterogenost skupin v pregledu (po starosti, spolu in lokalizaciji sindroma bolečine) in uporabo različnih osteopatskih tehnik (pomanjkanje standardizacije v eksperimentalni skupini). Poleg tega 10 od 17 študij v tem pregledu ni bilo "slepih": "slepe" študije so bolj objektivne, saj bolniki niso seznanjeni s podrobnostmi preskušanja. Vsi ti pogoji so kritični za določitev veljavnosti sklepov.

Avtorji drugega pregleda, ki so preučevali dela o vplivu osteopatije na potek kroničnih vnetnih bolezni, pravijo Kronična vnetna bolezen in osteopatija: sistematični pregled o nemožnosti ocenjevanja njene učinkovitosti. Dejstvo je, da pregledane študije tudi niso bile "slepe", skupine udeležencev so bile heterogene po spolu, starosti in diagnozi, kontrolnih skupin pa ni bilo. Poleg tega dela niso opisovala načina izpostavljenosti in niso omenjala stranskih učinkov.

Poleg tega je v tem času zelo malo nedavnih raziskav o osteopatiji. Večina del, ki obravnavajo vpliv osteopatije na telo, je retrospektivna analiza podatkov iz različnih kliničnih preskušanj.

Nacionalna zdravstvena služba Združenega kraljestva na svoji spletni strani omenja Evidence - Osteopathy, da čeprav mnogi ljudje poročajo o dobrih rezultatih po zdravljenju z osteopati, ni vedno jasno, kako učinkovito je bilo zdravljenje dejansko in ali je šlo za placebo učinek.

Članek Paradoks navideznega zdravljenja in placebo učinek v osteopatiji "Paradoks navideznega zdravljenja in placebo učinek v osteopatiji" na podlagi sistematičnega pregleda sklepa o pomanjkanju dokazne baze za osteopatijo in potrebnih ukrepih za popravljanje stanja..

Tuje in domače študije niso razkrile pomembnih negativnih učinkov osteopatije na zdravje. Toda v skoraj vseh je znak, da test ni v skladu z mednarodnimi standardi GOST R 52379-2005. Dobra klinična praksa.

sklepi

Na vseh stopnjah razvoja medicine so obstajale splošno sprejete metode zdravljenja, ki so bile nato zavrnjene zaradi pomanjkanja dokazov o njihovi učinkovitosti. Tako so se kile in krči zdravili z Esmarchovo skodelico: zgodovina izuma s "tobačnim klistirjem", hemoroidi - z razgretim železom Okostnjaki iz omare ruske zgodovine. Krvopuščanje Kratka zgodovina puščanja krvi je že dolgo zdravilo za vse bolezni. V tridesetih letih prejšnjega stoletja je dr. Aleksej Andrejevič Zamkov testiral zdravilo na podlagi urina nosečnic. In približno 10 let je bila urinoterapija NETRADICIONALNI NAČINI OGRAMBE SODOBNEGA DRŽAVLJANA: URINOTERAPIJA je bila uradna metoda zdravljenja v ZSSR.

Glede osteopatije ni soglasja. Vendar pa večina ustreznih študij ne podpira njegove učinkovitosti. In rezultatov številnih preskušanj, v katerih je opažen pozitiven učinek takšne terapije, ni mogoče imenovati zanesljivih zaradi kršitev pravil za njihovo ravnanje.

Najverjetneje je škoda zaradi osteopatije lahko le, če bolnik zavrne tradicionalne metode diagnoze in zdravljenja. Pacient in zdravnik lahko preprosto izgubljata čas. Toda izbira je vedno vaša.