Učinek placeba: zakaj zdravljenje s quackom deluje in zakaj je nevarno

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Z zavajanjem možganov lahko začnete nevarno bolezen.

Tradicionalni medicini zaupa 52% Rusov. V Združenih državah Amerike alternativne terapije uporabljajo statistiko o komplementarnih in integrativnih zdravstvenih pristopih / U. S. Nacionalni center za zdravstveno statistiko 38 % prebivalstva, v Evropi L. M. Kemppainen, T. T. Kemppainen et al. Uporaba komplementarne in alternativne medicine v Evropi: zdravstvene in sociodemografske determinante / Scandinavian Journal of Public Health - 25, 9%.

Hkrati je učinkovitost številnih tehnik, kot je akupunktura Akupunktura: v globino / U. S. Nacionalni center za komplementarno in integrativno zdravstveno ajurvedsko medicino: v globino / ZDA Nacionalni center za komplementarno in integrativno zdravje, aromaterapija / ZDA Nacionalni center za komplementarno in integrativno zdravje, niso dokazani z znanostjo in nekateri kot homeopatija odkrito priznavajo.

Toda ljudje še vedno porabijo denar za dvomljive metode. In kar je najbolj zanimivo, jim pomaga! Res je, učinek je majhen, vendar je to dovolj za podporo prepričanju v učinkovitost zdravila ali terapije. In za to je kriv placebo učinek.

Kaj je placebo učinek

Placebo (lat. "všeč mi bo") je neaktivna snov, ki je človeku predstavljena kot zdravilo. To bi lahko bili P. Arnstein, K. Broglio idr. Uporaba placeba pri obvladovanju bolečine / Zdravstvena nega obvladovanja bolečine je sladkorna tableta, injekcija fiziološke raztopine, destilirana voda.

Učinek placeba je, ko se človek izboljša že od samega dejstva, da se z nečim zdravi, in prepričanja, da bo terapija pomagala. Takšen vtis lahko ustvarijo ne le tablete ali injekcije, ampak na splošno vsak poseg – od pogovora z zdravnikom do uroka.

90 % uspeha vse alternativne medicine pripisujemo C. Guijarru. Zgodovina placeba / nevroznanosti in zgodovine s placebo učinkom.

Ker lahko ta učinek močno vpliva na izid zdravljenja, se uporablja pri raziskavah novih zdravil in terapij. Pri kontroli placeba pomagajo O. I. Mokhov, D. Yu. Belousov. Metodologija načrtovanja kliničnih preskušanj / dobra klinična praksa Ugotovite, kaj točno je povzročilo izboljšanje – učinkovina ali pacientovo prepričanje, da bi tabletka pomagala.

Seveda v alternativni medicini ni nadzora s placebom. Vendar obstajajo učinkoviti načini oglaševanja: poudarek na naravnosti in odpravljanju vzrokov bolezni in ne simptomov. In deluje, saj je učinek placeba neposredno odvisen od verodostojnosti zdravljenja in pri tem je pomembna vsaka malenkost.

Kaj določa moč placebo učinka

Dokazano je, da velike placebo tablete delujejo pri C. Guijarro. Zgodovina placeba / nevroznanosti in zgodovine je boljša od majhnih, injekcije pa so učinkovitejše pri lajšanju bolečin. Tablete tople barve delujejo bolje A. J. de Craen, P. J. Roos et al. Učinek barve zdravil: sistematičen pregled zaznanega učinka zdravil in njihove učinkovitosti / BMJ kot stimulansi in hladni odtenki kot pomirjevala.

Znamka placebo nad A. Branthwaiteom, P. Cooperjem. Analgetični učinki blagovnih znamk pri zdravljenju glavobolov / British Medical Journal (Clinical Research Ed.) so učinkoviti kot generiki, draga zdravila pa pomagajo k boljšim Komercialne lastnosti placeba in terapevtske učinkovitosti / JAMA poceni. Slednje je še posebej koristno za proizvajalce dodatkov z visokimi stroški in nedokazano učinkovitostjo.

Nič manj pomembne niso besede zdravnika. Če je zdravnik prepričan D. E. Moerman. Kulturne razlike v učinku placeba: razjede, anksioznost in krvni tlak / Medicinska antropologija Če četrtletno diagnosticira in obljublja okrevanje, je večja verjetnost, da se bo bolnik počutil bolje. Ni treba posebej poudarjati, da tradicionalni zdravilci nikoli ne dvomijo. Za razliko od pravih zdravnikov vedno natančno vedo, kaj je vzrok bolezni in kako jo zdraviti.

Pri čem pomaga placebo

Placebo olajša L. Colloca, R. Klinger et al. Placebo analgezija: Psihološki in nevrobiološki mehanizmi / Bolečina pri bolečinah in pomaga pri sindromu razdražljivega črevesja, obnavlja A. C. de Araujo, F. G. da Silva et al. Zdravljenje erektilne disfunkcije samo s placebom: Ali deluje? / The Journal of Sexual Medicine erekcije in kašelj. Zdravilne tablete zmanjšajo C. G. Goetz, J. Wuu et al. Odziv na placebo pri Parkinsonovi bolezni: Primerjave med 11 preskušanji, ki zajemajo medicinske in kirurške posege/motnja gibanja Simptomi Parkinsonove bolezni lahko prepolovijo I. Niklson, P. Edrich, P. Verdru. Prepoznavanje osnovnih značilnosti odzivnih na placebo v primerjavi z neodzivnimi v randomiziranih dvojno slepih preskušanjih refraktornih napadov z delnim začetkom/epileptičnih motenj pogostnost napadov pri epilepsiji.

Placebo uporabljajo tudi A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche. Placebo intervencije za vsa klinična stanja / Cochrane Database of Systematic Reviews za nespečnost, anksioznost, utrujenost, hipertenzijo, depresijo A. Khan, N. Redding, W. A. Brown. Obstojnost odziva na placebo v kliničnih preskušanjih antidepresivov / Journal of Psychiatric Research, debelost, kajenje, astma, demenca in včasih predpisana 1. A. Hróbjartsson, M. Norup. Uporaba placebo intervencij v medicinski praksi - Nacionalna anketna anketa danskih klinikov / Evaluacija in zdravstveni poklici

2. Anketa z vprašalnikom o uporabi placeba/BMJ za bolnike, ki se res želijo zdraviti, vendar nimajo indikacije za to.

Če ste za boj proti tem boleznim uporabljali metode alternativne medicine, je vredno razmisliti o njihovi učinkovitosti.

Zakaj placebo sploh deluje

Jasno je, da je to posledica prepričanja osebe v učinkovitost zdravljenja. Nekaj sprememb pa je tudi na fiziološki ravni.

Aktivnost možganskih struktur

MRI pregledi so pokazali 1. A. F. Leuchter, I. A. Cook et al. Spremembe v delovanju možganov pri depresivnih osebah med zdravljenjem s placebom / American Journal of Psychiatry

2. da je jemanje placeba spremenilo aktivnost v možganskih strukturah, povezanih z obdelavo bolečine.

V enem poskusu so M. D. Lieberman, J. M. Jarcho et al. Nevralni korelati učinkov placeba: Račun motenj / NeuroImage z uporabo tomografije je spremljal odziv možganov na placebo pri kroničnih bolečinah v trebuhu. Ko je oseba vzela tablete, se je aktivnost povečala v prefrontalni skorji (PFC), ki je odgovorna za misli, načrte in dejanja, in zmanjšala v sprednji cingularni skorji (PPC) in amigdali, strukturah, povezanih z občutkom bolečine. Znanstveniki so domnevali, da je aktivacija PFC delno blokirala odziv amigdale in PPC, zato je oseba občutila manj bolečine.

Proizvodnja nevrotransmiterjev

Po zaužitju placeba se proizvede več endorfina, ki naše telo lajša bolečine, in dopamina, hormona, ki je odgovoren za užitek, ko pričakujemo nekaj dobrega. Poleg tega se poveča aktivnost njihovih receptorjev, zato snovi močneje vplivajo na telo.

Sproščanje dopamina pojasnjujejo R. de la Fuente-Fernández, T. J. Ruth et al. Pričakovanje in sproščanje dopamina: Mehanizem učinka placeba pri Parkinsonovi bolezni / Znanstveni placebo učinek pri Parkinsonovi bolezni. Ta nevrotransmiter izboljšuje motorične sposobnosti.

Povečajte imuniteto

Povečata optimizem in prepričanje v pozitiven izid bolezni 1. S. C. Segerstrom. Optimizem in imuniteta: Ali pozitivne misli vedno vodijo do pozitivnih učinkov? / Možgani, vedenje in imuniteta

2. Abdurachman, N. Herawati. Vloga psihološkega dobrega počutja pri krepitvi imunskega odziva: optimalno prizadevanje za spopadanje z okužbo / African Journal of Infectious Diseases imunost in pomaga telesu v boju proti bolezni.

Ali obstaja razlika, kaj je treba zdraviti, če še vedno pomaga

Človek bi lahko dobil vtis, da je placebo nekakšna čarovnija in da je dovolj verjeti, da smo ozdravljeni kakršne koli bolezni. To ni res. Po analizi A. Hróbjartssona, P. C Gøtzscheja. Placebo intervencije za vsa klinična stanja / Cochrane Database of Systematic Reviews, dude nimajo resnih kliničnih učinkov. Placebo najbolje deluje pri bolečinah in slabosti. Toda to je tako subjektivno, da je nemogoče izmeriti resnične moči.

Zato se placebo uporablja le, če pomanjkanje pravih zdravil ne škoduje. Raziskave OI Mokhov, D. Yu. Belousov. Pomembna je tudi metodologija načrtovanja kliničnih preskušanj / dobra klinična praksa. Na primer, ko testirajo zdravila za raka ali aids, ne morete ustaviti prave terapije, zato za primerjavo uporabljajo drugo zdravilo in preprosto ne povedo, katero je novo.

Učinek placeba ne ščiti pred resnimi boleznimi.

In to je še posebej nevarno, ko je čas bistvenega pomena. Na primer, če opustite tradicionalno zdravljenje raka v korist tradicionalne medicine, se vaše možnosti za preživetje drastično zmanjšajo.

Kako razumeti, ali je učinek placeba res pomagal

Ni šans. Zato, preden se zatečete k metodam nestandardne medicine, ugotovite, kaj o tem misli zdravnik.

Če je alternativno zdravljenje varno in ne potrebujete tradicionalnega, se prepustite placebo učinku in uživajte v svojem zdravju. Ko je potrebna prava terapija in zdravnika ne moti, da boste vzeli tudi te kapsule ingverja, ki so pomagale sosedu - zakaj pa ne.

Če vam zdravnik sam predpiše kaj iz alternativne medicine, vprašajte, ali je zdravilo dokazano učinkovito. Zamenjajte specialista, če vam ne more ničesar odgovoriti.