Kje in kako opraviti test na koronavirus

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Analize lahko opravite sami. Ampak ti ni treba. In zato.

Kdo se zdaj testira na koronavirus?

Vse je odvisno od države. Ministrstvo za zdravje Ruske federacije priporoča testiranje le tistih, ki imajo znake SARS in so se vrnili iz tujine 14 dni ali manj pred pojavom simptomov ali so bili pred kratkim v tesnem stiku z ljudmi, ki so jim diagnosticirali COVID-19.

Regije lahko pojasnijo priporočila. Toda odločitev o potrebi po testiranju v vsakem posameznem primeru še vedno sprejme zdravnik.

Moskovsko ministrstvo za zdravstvo razširja seznam in določa prednostno nalogo. Ljudje iz tistih rizičnih skupin, ki so na vrhu seznama, prejmejo test na koronavirus. Ostalo - potem, ko so bili vsi bolniki iz prednostnih skupin pregledani.

1. Ljudje z znaki SARS, ki so v zadnjih 14 dneh prestopili mejo ene od držav z neugodno epidemiološko situacijo (Kitajska, Južna Koreja, Iran, ZDA, Velika Britanija, večina evropskih držav, Ukrajina, Belorusija) ali so prišle v stik z osebo, ki je zbolela za COVID-19 ali je prispela iz navedenih držav.
2. Tisti, ki imajo znake SARS in imajo diagnozo pljučnica.
3. Ljudje, starejši od 60 let, ki imajo simptome gripe ali prehlada.
4. Ljudje z znaki ARVI, ki imajo kronične bolezni - srčno-žilne, onkološke, endokrine.
5. Državljani, ki so prispeli v zadnjih 14 dneh iz držav z neugodnimi epidemiološkimi razmerami.
6. Tisti s simptomi SARS.

Zakaj se testi ne opravijo vsem?

Ker se svetovna medicina še ni odločila, kako to narediti prav. Kljub temu, da WHO poziva k množičnemu testiranju, ima vsaka država drugačen pristop. In upa, da bo najbolj učinkovit.

Tedros Ghebreyesus, vodja Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), na brifingu v Ženevi 16. marca 2020

Naš poziv vsem državam je preprost: testirajte, testirajte in testirajte!

Kitajska in Južna Koreja sta izbrali pot obsežnega pregleda državljanov: testi na koronavirus se opravijo vsem z najmanjšimi simptomi in celo sumi na simptome. Sledila je Nemčija z do 500.000 testi na teden.

V Italiji po priporočilih tamkajšnjega ministrstva za zdravje z dne 25. februarja pregledujejo tiste, ki imajo izrazite simptome koronavirusa. V Združenem kraljestvu so dolgo časa izvajali teste samo za resno bolne bolnike.

Francoske oblasti po poročanju radijske postaje RFI še vedno verjamejo, da množično testiranje ne bo spremenilo razmer s širjenjem epidemije. Veliko bolj pomembno je natančno določiti specifične primere, testirati ogrožene ljudi in izolirati tiste, ki zbolijo.

Enakega stališča se drži tudi minister za zdravje Ruske federacije Mihail Muraško. "Danes nima smisla teči in vsi se testirajo na koronavirus," ga je 1. marca navedel TASS. Ministrica je 27. marca ponovno potrdila, da morajo test opraviti le tisti, ki so ogroženi.

Na splošno je to smiselno glede na to, kako zapleten je postopek testiranja.

Ali vse države izvajajo enake teste?

št. Tako metode kot izdelovalci testov so različni. Samo v Rusiji so registrirani testni sistemi šestih organizacij, od katerih so tri v državni lasti - SSC Vector, Center za strateško načrtovanje in obvladovanje tveganj Ministrstva za zdravje in Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo. Toda nekaj posploševanja je še vedno mogoče narediti.

Zdaj obstajata dve vrsti testov za koronavirus - PCR in ekspresni. Vsaka ima svoje prednosti in slabosti.

Pri organizaciji množičnega testiranja se običajno uporablja ekspresna možnost. Če je tak test pozitiven, ga je treba ponovno preveriti s PCR.

Kaj je PCR?

PCR pomeni polimerazno verižno reakcijo. Ta metoda testiranja velja za zlati standard za diagnozo katere koli okužbe in se uporablja v vladnih laboratorijih.

Na splošno se izvaja na naslednji način. Za raziskavo se vzame bris. Zazna fragmente DNK, podobne fragmentom virusa ali bakterije. Ti fragmenti DNK se nato razmnožujejo v epruveti. Po določenem času (od nekaj ur do nekaj dni) se epruveta preveri. Če je mogoče odkriti sledi patogena, se analiza šteje za pozitivno. Če ne, negativno.

PCR diagnostika koronavirusa se praviloma izvaja na enak način, vzamemo bris iz nosu in orofarinksa. Vendar obstaja odtenek. Koronavirus SARS ‑ nCoV ‑ 2 temelji na RNA, ne DNK.

Molekule DNK so sestavljene iz dveh verig polinukleotidov (nukleinskih kislin, v katerih so kodirane genetske informacije), spiralno zavite ena okoli druge. RNA - iz enega. Razlika je očitna, zato je proces analize težji.

Za začetek morajo raziskovalci prevesti koščke RNA iz domnevnega virusa v DNK. Nato ponovite DNK. Nato ponovno prevedite DNK v RNA, da prepoznate koronavirus. V jeziku mikrobiologije se ta proces imenuje PCR z reverzno transkripcijo.

PCR analiza vam omogoča odkrivanje koronavirusa, še preden se pojavijo prvi simptomi.

Toda študija traja vsaj nekaj ur (in nato še nekaj ur za obdelavo rezultata) in zahteva precej velike materialne in finančne stroške: posebno laboratorijsko opremo, visoko usposobljene tehnične strokovnjake. Zato je izdelava PCR testa za vsakogar precej draga in težka naloga.

Obstajajo pa tudi ekspresni testi. Zakaj jih ne bi naredili vseh po vrsti?

Najhitrejše možnosti raziskav temeljijo na krvnih preiskavah. Hitri test v njej odkrije imunoglobuline IgM – protitelesa, ki jih človeško telo začne proizvajati, ko zazna, da je naletelo na novo okužbo. Takšna raziskava daje rezultat v 15-20 minutah.

Težava je le v tem, da se zadostna količina protiteles za test pojavi v krvi šele 4.-10. dan bolezni (vključno z inkubacijsko dobo). Če se je oseba nedavno okužila, lahko tak test pokaže napačen negativen rezultat.

Ali, nasprotno, hitri test je lahko pozitiven pri človeku, ki je imel blago bolezen, morda ne da bi tega niti opazil. To je zato, ker se raven protiteles v krvi ne zmanjša takoj in nekaj časa ostane visoka tudi pri ozdravi osebi. Tako se pojavi negotovost: ali je bolnik še vedno bolan in morda potrebuje pomoč, ali je že okreval in ni nevaren za druge?

Zato se hitri testi na protitelesa ponovno preverjajo s PCR.

PCR analiza sploh ni napačna?

Metoda verižne reakcije s polimerazo se na splošno šteje za bolj zanesljivo od hitrih diagnostičnih možnosti. Vendar tudi ni vedno zanesljiv.

Aleksej Vodovozov toksikolog, intervju za YouTube kanal Myatom

PCR z reverzno transkripcijo je dolgotrajen, zapleten in precej nenatančen postopek: ima visok odstotek napak v eno ali drugo smer.

Za izboljšanje natančnosti se PCR test izvede večkrat. Moskovsko ministrstvo za zdravje na primer vztraja pri dveh testih, če bolnik nima simptomov SARS, in treh, če so znaki prehlada.

Vse to podaljšuje postopek postavitve diagnoze.

Vendar znanost ne miruje. Rospotrebnadzor na primer trdi, da novi testi, ki jih je razvil, ne dajejo lažno pozitivnih rezultatov.

Vem, da je v Rusiji mogoče opraviti plačane teste. Je vredno?

Dejansko je od 26. marca PCR analizo na koronavirus mogoče opraviti v zasebnih laboratorijih. Helix izvaja raziskave v Moskvi, Sankt Peterburgu in Jekaterinburgu."Gemotest" - v Moskvi, Moskovska regija (Dzeržinski, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha in Odintsovo) in od 31. marca v Simferopolu. V bližnji prihodnosti se jim namerava pridružiti Invitro.

Poleg tega so nekatere zasebne klinike začele jemati vzorce za testiranje.

Rospotrebnadzor načrtuje tudi komercialno testiranje na domu, brez zdravniške napotnice.

Vendar je potreba po postopku še vedno vprašljiva. Iz več razlogov.

1. Plača se

Za komercialni test boste morali plačati približno 2000 rubljev. Natančna cena je odvisna od specifičnega laboratorija.

Stroški analize Rospotrebnadzorja bodo po poročanju RIA Novosti 1250 rubljev. Poleg tega boste morali plačati odhod zdravstvenega osebja na dom.

2. Dolga je

Testi se izvajajo samo po dogovoru. Ker laboratorijev ni veliko, ni dejstvo, da se boste za analizo lahko najavili, kaj šele v prihodnjih dneh, tudi v naslednjih tednih.

Do takrat, tudi če imate okužbo s koronavirusom, boste imeli čas, da zbolite in si opomorete.

3. Ni varno

Če želite opraviti test, morate iti v laboratorij. To pomeni, da tvegate, da se okužite s koronavirusom na poti ali v vrsti v sami ustanovi. Če ste okuženi, lahko okužite druge ljudi.

Poleg tega je za prebivalce Moskve in moskovske regije to kršitev režima samoizolacije. Konec koncev, opravljati teste ni isto kot iskanje nujne pomoči.

4. Lahko je popolnoma nesmiselno

Če imate simptome ARVI, ki kažejo na COVID-19, ste upravičeni do brezplačnega testa, tako da se obrnete na svojega zdravnika. Če se še vedno želite testirati za denar, upoštevajte: v laboratorijih preprosto ne boste sprejeti s simptomi ARVI. Poiskati bomo morali zasebne klinike.

Razmislite o drugi situaciji: nimate simptomov in želite biti le pregledani za vsakega gasilca. dobro. Predstavljajte si, da imate pozitiven test. Kaj se zgodi potem? Doslej le ena zasebna moskovska klinika hospitalizira bolnike s COVID-19. Koliko bo zdravljenje stalo, še ni podatkov.

In da pridete v javno bolnišnico, potrebujete zdravniško napotnico. Najprej bo ocenil vaše simptome - tiste, ki ne obstajajo. In če bo našel dober razlog za to, bo ponudil, da še enkrat preveri rezultate analize, opravljene v državnem laboratoriju. To pomeni, da ne bo uspelo priti v bolnišnico samo na podlagi rezultatov komercialnega testa.

Na splošno, če sumite, da imate koronavirus, je najbolj logično, da se izolirate in spremljate svoje simptome. In šele ko se pojavijo, se obrnite na lokalnega terapevta in ravnajte v skladu z njegovimi navodili.

In če želim vedeti, ali imam koronavirus, ali bo test to pokazal?

št. Obstoječi testi ugotavljajo, ali je v vašem telesu trenutno aktiven virus.

Vendar je teoretično vse mogoče. Če želite ugotoviti, ali ste se že srečali s koronavirusom, potrebujete krvni test za imunoglobuline IgG - protitelesa, ki jih telo proizvaja in pridobi stabilno odpornost proti okužbam. Toda sodobna znanost še vedno ne ve dovolj o imunoglobulinih IgG in imunosti proti SARS-nCoV-2. Zato se takšni testi ne izvajajo.

Koronavirus. Število okuženih:

243 050 862

na svetu

8 131 164

v Rusiji Poglej zemljevid