Kako prepoznati in pomagati otroku z ADHD

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

To motnjo pogosto zamenjujejo z običajnimi slabimi manirami. Kljub temu govorimo o resni diagnozi.

Kaj je ADHD

Hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti (ADHD) je nevrološka motnja vedenja, ki je bolna oseba ne more nadzorovati (to je pomembno). Ima tri ključne manifestacije. Ali v nekaterih primerih njihova kombinacija:

• Nepazljivost. Otrok se težko osredotoči na nalogo. Manjka mu vztrajnosti, da bi nadaljeval začeto več kot nekaj minut. In te težave niso povezane z dejstvom, da "ne uboga" ali ne razume vprašanja.
• Hiperaktivnost. Otrok ne more mirno sedeti, tudi v tistih situacijah, ko sta potrebna mirnost in tišina. Poskakuje, se vrti, brca, zastavlja milijon vprašanj, srbi, se hihiši ali pa je samo očitno živčen.
• Impulzivnost. To pomeni, da otroci delajo, kar hočejo, v trenutku, ne da bi razmišljali o posledicah. Drugi otrok na primer vzame svoj avto v peskovnik - pretepejo kršitelja. Do vrtiljaka je potrebno - tečejo do njega, druge potiskajo z rameni. Zanima me, s čim je povezan videz drugih - sprašujejo neposredno in glasno: "Zakaj je ta stara teta tako debela?"

Najpogosteje je ADHD povezan le s hiperaktivnostjo. Ampak to je napaka. Otrok je lahko zadržan in uravnotežen flegmatik. Samo izjemno nepozoren.

Za postavitev diagnoze je dovolj, da zdravnik opazi eno ali dve od zgornjih manifestacij bolezni. V tem primeru je ADHD razdeljen na vrste: pretežno nepazljiv in pretežno hiperaktivno-impulziven. Toda pri večini otrok so vse tri težave prisotne v kompleksu - ta vrsta ADHD se imenuje kombinirana.

Kako prepoznati ADHD

Če mislite, da se skoraj vsi otroci občasno tako obnašajo, ne mislite. Skoraj vsak se lahko v nekem trenutku svojega življenja obnaša kot ADHD. Zato obstaja mnenje, da ta motnja ne obstaja ADHD in porast uporabe stimulansov med otroki - pravijo, da so to izmišljotine, namenjene skrivanju slabe vzgoje ali, recimo, nizke ravni inteligence.

Kljub polemikam je ADHD uradna medicinska diagnoza. Mednarodni klasifikator bolezni ICD-11 6A05 Motnja s pomanjkanjem pozornosti in hiperaktivnostjo se nanaša na nevroontogenetske motnje - bolezni, pri katerih psiha odpove in daje patološko reakcijo na senzorične informacije, ki prihajajo od zunaj.

In obstajajo zelo jasna diagnostična merila, ki pomagajo prepoznati ADHD.

1. Starost

Simptomi ADHD se najpogosteje prvič pojavijo v starosti od 3 do 6 let, vendar je večina primerov hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti (ADHD) diagnosticirana med 6. in 12. letom starosti.

Če sumite, da ima vaš najstnik ADHD, vendar niste prepričani, ali je imel enake težave v predšolski starosti, gre najverjetneje za kakšno drugo motnjo. Ali preprosto vedenjske težave brez nevrološke konotacije.

2. Simptomi, ki trajajo vsaj 6 mesecev

Za postavitev diagnoze je potrebno dolgotrajno – vsaj šest mesecev – diaprojekcija ADHD pri otrocih – opazovanje otrokovega vedenja. Pa ne samo v družini ali znanem okolju, ampak tudi v vrtcu ali šoli.

Zdravnik - pediater, nevrolog, psiholog, psihiater - bi se moral podrobno pogovoriti s starši in samim otrokom. In tudi, v idealnem primeru, intervjuvajte druge ljudi, ki delajo z njim - vzgojitelje ali učitelje. Le to vam omogoča, da dodate celotno sliko.

3. Simptomi, ki se ponavljajo doma in v vrtcu ali šoli

Z ADHD otrok ne more nadzorovati svojega vedenja. Zato bodo simptomi enaki – v znanem okolju, v vrtcu ali šoli.

Če se zdi, da vaš otrok niti za sekundo ne more sedeti pri miru, razbija hišo in vas izčrpava z neskončnimi vprašanji, a se hkrati v vrtcu obnaša normalno, ne gre za hiperaktivno motnjo pomanjkanja pozornosti.

4. Simptomi, ki zmanjšujejo kakovost življenja

Diagnozo vam lahko postavimo, če vsak dan opazite vsaj nekaj od naslednjih simptomov hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti (ADHD).

Za nepazljiv ADHD otrok:

• Ne morete dolgo časa (vsaj 5 minut) zadržati pozornost na eni stvari.
• Zlahka se zamoti in takoj pozabi, kaj si pravkar naredil.
• Redno dela osnovne napake: v primeru »1 + 2« lahko pozabi, da je bila prva številka ena in natisne odgovor 4. Ali pa med branjem skoči čez vrstico in tega sploh ne opazi.
• Pogosto, ko je raztresen, ne more opraviti preproste naloge, s katero bi se drugi otroci zlahka spopadli.
• Redno ne sliši govora starša, vzgojitelja ali učitelja, naslovljenega nanj, ker misli lebdijo nekam daleč.
• Ne more vzdrževati reda v stvareh, tudi če je njegova pozornost posebej osredotočena na to.
• Neskončno izgubljati stvari - palčnike, svinčnike, knjige, denarnice, ključe.
• Nekje se zbira, ves čas "koplje" - potrebnih dodatkov ne more hitro odložiti, tudi če jih je zelo malo.

Z ADHD hiperaktivno-impulzivnega tipa otrok:

• Ne morete mirno sedeti več kot nekaj minut. V dobesednem pomenu: vznemirja se, zvija, zvija roke in trka z nogami.
• Pogosto se pozabi in skoči z mesta v situacijah, ko tega ni mogoče storiti, na primer v lekciji.
• Prikazuje brezciljno telesno aktivnost: skakanje, mahanje z rokami, plezanje nekam ali tek.
• Ne zna igrati tiho in premišljeno, na primer sam sestaviti konstruktor.
• Ne zna počakati, da pride na vrsto. Torej lahko na učiteljevo vprašanje odgovorite tako, da prekinjate sošolca, na katerega je bilo to vprašanje naslovljeno.
• Lahko je zelo zgovoren in pogosto popolnoma netakten.
• Zdi se, da je brez kakršnega koli občutka nevarnosti, ki bi lahko ogrozila njegovo življenje.

Pri kombiniranem ADHD se lahko simptomi kombinirajo. In za katero koli vrsto očitno posegajo v otroka. Na primer, zaradi nemira ali pomanjkanja koncentracije se ne more naučiti lekcije ali opraviti naloge. In zaradi netaktnosti ali počasnosti draži druge.

Zakaj je ADHD nevaren

Nepazljivost, hiperaktivnost in impulzivnost lahko ostanejo v odrasli dobi. To pogosto vodi do resnih psihosocialnih težav pri odraslih ADHD:

• slaba akademska uspešnost in posledično nezmožnost pridobitve dobre izobrazbe;
• pomanjkanje prijateljev in podpore;
• zasmehovanje in s tem povezane duševne travme;
• nizka samozavest;
• nezmožnost načrtovanja in vzdrževanja;
• nezavezujoče, kar slabo vpliva na kariero in odnose v ekipi;
• pogosta nihanja razpoloženja;
• gorečnost, nagnjenost k nepremišljenim dejanjem;
• vztrajno visoke ravni stresa, ki lahko privedejo do razvoja drugih duševnih motenj - na primer anksiozne motnje ali depresije;
• nezmožnost graditi dolgoročne odnose, vključno z družino;
• zloraba alkohola in drog;
• težave s plačilom dolgov in zakonom.

Izvleček: Ko je postavljena diagnoza ADHD, je treba bolezen popraviti.

Kako zdraviti ADHD

Dobra novica za začetek.

Med 30 in 70 % diaprojekcije ADHD predstavljajo odrasli otroci z diagnozo sindroma, ki ga s starostjo "prerastejo".

Pri drugih otrocih motnja ostane za vse življenje. Hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti (ADHD) ni vedno mogoče popolnoma pozdraviti. Vendar pa obstajajo precej učinkovite metode korekcije, ki lahko zmanjšajo simptome.

1. Psihoterapija

Zlasti govorimo o vedenjski terapiji. Kvalificiran psihoterapevt bo otroku pomagal pri soočanju s čustvi in razočaranji, na igriv način poučeval socialne veščine, na primer čakanje na vrsto in deljenje, ne bo pustil, da bi samozavest padla.

2. Družinsko delo

Družinski odnosi so ključni del uspešne korekcije. Izjemno pomembno je, da starši naredijo vse, da ne bi povečali že tako visoke stopnje stresa pri otroku.

Ne grajajte ga zaradi nepazljivosti, počasnosti ali nemirnosti: otroci z ADHD temu objektivno niso kos. Vaša naloga je biti v oporo, otroku pokazati, da je ljubljen ne glede na vse. Morda boste potrebovali tudi psihoterapijo, ki vas bo naučila nadzorovati svoja čustva in vam povedala, kje dobiti psihološki vir, potreben za komunikacijo.

Evo, kaj lahko naredita diaprojekcija ADHD pri otrocih, mama in oče:

• Organizirajte otrokovo domače življenje. Poskusite slediti togi dnevni rutini z jasno označenimi časi za vstajanje, zajtrk, pripravo na vrtec ali šolo, plavanje in odhod v posteljo. Prav tako je vredno ustvariti urnik, ki bo otroka spomnil, kaj naj počne čez dan. Obvezno postavite urnik nekam na vidno mesto – na primer magnetno ga pritrdite na vrata hladilnika.
• Prilagodite prehrano. Raziskave o prehrani so dale mešane rezultate. Kljub temu obstaja razlog za domnevo, da lahko nekatera živila pomagajo možganom pri soočanju z motnjo. V svojo dnevno prehrano dodajte živila z visoko vsebnostjo beljakovin – meso, jajca, fižol, oreščke. Poskusite zamenjati hitre ogljikove hidrate, kot so sladkarije in torte, s počasnejšimi, kot so sadje, polnozrnati kruh. Pomembno opozorilo: preden spremenite prehrano, se je vredno posvetovati o tej temi s pediatrom, ki opazuje otroka.
• Omejite čas, porabljen za gledanje televizije in igranje s pripomočki. Ne več kot 2 uri na dan!
• Bodite dosledni v svojih dejanjih. Otroci z ADHD potrebujejo jasna in predvidljiva pravila, ki jih je treba upoštevati.

3. Zdravljenje z zdravili

Najpogostejša zdravila za ADHD so nootropiki (snovi, ki izboljšujejo delovanje možganov) in psihostimulansi (pomagajo pri nadzoru vedenja). Kakšno zdravilo je potrebno v vašem primeru, lahko odloči le zdravnik.

Pripravljeni moramo biti na dejstvo, da je izbrano zdravilo morda neučinkovito, zato bo potrebna sprememba zdravila.

Poleg tega morate svojega zdravstvenega delavca obvestiti o morebitnih neželenih učinkih, vključno s slabim apetitom ali težavami s spanjem. To je tudi indikacija za iskanje drugega zdravila.

Od kod prihaja ADHD?

Natančen vzrok za razvoj motnje ni ugotovljen. Znano pa je, da preveč sladkorja ali pretirano gledanje televizije ne povzročata hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti. Neuravnotežena prehrana ali odvisnost od pripomočkov lahko oteži popravljanje ADHD. Vendar ne morejo izzvati njenega razvoja.

Znanstveniki so identificirali le številne vzroke ADHD, za katere se zdi, da igrajo vlogo pri ADHD.

1. Dednost

Sindrom se širi v družinah, zaradi česar ga je mogoče povezati z genetiko. Ugotovljeno je bilo, da če ima eden od staršev ADHD, ima otrok 50-odstotno možnost, da podeduje motnjo. Če ima družina že starejšega brata ali sestro s sindromom, je tveganje za mlajšega 30 %.

2. Prezgodnji porod

ADHD se pogosto diagnosticira pri dojenčkih, rojenih prezgodaj ali z nizko porodno težo (manj kot 2500 g).

3. Slabe navade matere med nosečnostjo

Tveganje za ADHD pri otroku se poveča, če mati med nošenjem ploda kadi, uživa alkohol ali droge.

4. Poškodba čelnega režnja možganov

Na primer pri padcu. Čelni reženj je odgovoren za nadzor čustev in vedenja.

5. Izpostavljenost toksinom v otroštvu

Gre za svinec ali pesticide. Zastrupitev, ki jo povzročajo, lahko sproži tudi razvoj ADHD.