Migrena: kaj morate vedeti, če se vam glava razcepi

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Vsak sedmi človek na svetu iz prve roke ve, kaj je migrena. Simptome so opisali stari Grki. Mimogrede, za bolezen so krivili zle duhove in jih skušali izgnati iz glave tako, da so naredili luknjo v lobanji. Zdaj o migreni ne vemo veliko več, vendar je zdravljenje z njo postalo bolj humano.

Kaj je migrena?

Migrena je dedna motnja, katere glavni simptom je utripajoča bolečina v glavi. Včasih se bolečini pridružita slabost ter občutljivost sluha in vida: običajni zvoki in mehka svetloba se zdijo ostri, nadležni.

Včasih migrene signalizirajo nevrološke motnje: omotica, začasno zamegljen vid, letargija.

Nekatere vrste migrene (na primer hemiplegična, ki povzroča šibkost ene strani telesa) so posledica mutacije enega gena. Zaradi tega je oseba nagnjena k prekomerno aktivnim nevronom. To pomeni, da so področja možganov, ki so odgovorna za obdelavo senzoričnih dražljajev, zlahka stimulirana.

Toda večina oblik migrene je poligenskih, to pomeni, da je na bolezen delovalo več genov. Migrena je odvisna tudi od zunanjih dražljajev: lakote, pomanjkanja spanja, skrbi.

Znanstveniki še vedno razumejo nevrološke procese, vendar nekateri deli sestavljanke že tvorijo smiselno sliko. Pojavila so se na primer nova zdravila, ki preprečujejo vazodilatacijo – enega od vzrokov za migrene.

Zakaj nihče ne ve, od kod prihaja?

Znanstveniki so se šele pred kratkim lotili študija migrene. Mnogi zdravniki so verjeli in še vedno verjamejo, da je to psihosomatska bolezen, ki se pojavlja pri anksioznih ljudeh, ki se ne morejo spopasti s stresom, pogosteje prizadene ženske kot moške. Zato je niso jemali resno.

Poleg tega je glavni simptom migrene bolečina, ki je subjektiven občutek. Ni ga kaj izmeriti, zato ljudje težko verjamejo, da sploh obstaja. Poleg tega se napadi začnejo in minejo, vmes pa je oseba videti zdrava.

Migreno so na splošno začeli preučevati leta 1960 zaradi uvedbe zdravila "Metisergide" na trg. Uporabljali so ga za preprečevanje ponavljajočih se napadov. Zdaj se zdravilo ne uporablja zaradi resnih stranskih učinkov, vendar je pomagalo pri preučevanju bolezni. Vzroke za migrene so nehali iskati v psihologiji, ker so našli fiziološke podlage.

Obstaja veliko zdravil. Migrenski glavoboli so zelo razširjeni, trajajo več let – to je zlati rudnik za farmacevtska podjetja. Proizvajalci zdravil še naprej financirajo raziskave. A premalo, še posebej, če primerjate, koliko denarja se namenja za druge bolezni.

Ali migrena prizadene samo ženske?

Migrena prizadene oba spola, vendar statistika pravi, da se ženske pogosteje srečujejo z njo. Migrena prizadene do 30% vseh ljudi na svetu, ženske - približno trikrat pogosteje kot moški.

Znanstveniki sumijo, da so krivi menstrualni hormoni. Močan padec ravni estrogena in progesterona pozno v ciklusu sproži migrene. S starostjo se hormoni zmanjšajo, njihova raven ne skoči, zato med menopavzo migrene oslabijo in izginejo.

Ženske so pogosteje diagnosticirane z migreno, ker pogosteje hodijo k zdravniku, se pritožujejo nad glavoboli. Nekatere študije kažejo, da se moškim za simptome migrene postavijo različne diagnoze. Krivi so zdravniki, ki ne vidijo pravega vzroka bolnikovih pritožb.

imam migreno. Kaj storiti?

Za začetek obiščite zdravnika in razjasnite diagnozo: vsak glavobol, tudi močan, ni migrena. Zdravnik vam lahko pomaga najti zdravila za lajšanje trpljenja in zdravila za preprečevanje napadov, kot so antidepresivi.

Nato morate ugotoviti, kaj sproži napad, torej razumeti, kaj sproži vašo migreno. Najpogostejši:

• stres;
• Pomanjkanje spanja;
• nekateri izdelki: čokolada, sladkor, kava, slano, sir, meso;
• alkohol;
• ostri vonji, zvoki, svetloba;
• previsoka telesna aktivnost;
• sprememba vremena.

Poskusite odstraniti te sprožilce iz življenja. Ne morem izključiti - pripravite se. Če čutite, da se migrena približuje, ne čakajte, da se bolečina ustavi, ampak takoj vzemite zdravilo, ki vam ga je svetoval zdravnik. Poskusite se skriti na tihem mestu za nekaj ur in počivati. Če to storite pravočasno, se lahko migrena umakne. Bolje je, da si za kratek čas odpočijete, kot da ste potrpežljivi in padete z napadom bolečine, ki lahko traja več dni.

Če se napad zgodi, ga poskusite udobno preživeti: v miru in tišini, s čajem ob postelji. Izvedite kateri koli postopek, ki vam pomaga: naredite hladne obkladke na čelu, masirajte, se kopajte.

Vas bo glava kdaj nehala boleti?

Morda v starosti. Migrena je razširjena med ljudmi, starimi 30-40 let, ko je oseba na vrhuncu produktivnosti. V Evropi je to eden najpogostejših razlogov, zakaj ljudje zamudijo delo. Toda migrene se s starostjo izboljšajo.

V klinični praksi se starejši le redko pritožujejo zaradi tako hudih napadov kot v mladosti. So izjeme, vendar so redke.

Menijo, da procesi, ki povzročajo migrene v starosti, niso tako intenzivni. Stene žil izgubijo elastičnost, zato napadi zaradi žilnih motenj niso več tako ostri.

Kako se znebiti napadov?

Običajno so predpisana zdravila iz skupine triptanov. Ne delujejo pa pri 30-40% bolnikov, še posebej, če so predpisani prvič in bolnik še ni našel svojega zdravila iz skupine. Poleg tega triptani počasi lajšajo bolečino. Za delovanje zdravila traja 45–90 minut. Tisti, ki jim triptani sploh ne pomagajo, imajo malo možnosti. Od 90. let prejšnjega stoletja ni bilo razvitih nobenih novih zdravil proti migreni, druga zdravila proti bolečinam pa nimajo veliko koristi za napade.

Pri bolnikih s kronično migreno (ki trpijo več kot 15 dni na mesec) so zdravila šibka, vendar lahko povzročijo številne neželene učinke: omotico, letargijo, nihanje razpoloženja.

Večina zdravil ni izumljenih za zdravljenje migrene. Ustvarjeni so bili za pomoč bolnikom z epilepsijo ali depresijo, nato pa se je izkazalo, da ta zdravila pomagajo tudi pri migrenah.

Kdaj se bodo naučili zdraviti migrene?

To je neznano. Farmacevtska podjetja iščejo zdravila, ki lahko preprečijo bolečino.

Ugotovljeno je bilo, da se med napadom migrene močno dvigne raven nevrotransmiterja CGRP, ki širi krvne žile. Antagonisti receptorjev CGRP se testirajo, da bi ga blokirali. Medtem ko se zdravilo testira v obliki injekcij, ki jih je treba dajati enkrat na mesec. Zdravilo ne lajša migrene v celoti, vendar se pogostost napadov zmanjša: bolniki, ki so bili bolni 18 dni na mesec, so začeli zbolevati 6, 6 dni manj (tisti, ki so uporabljali placebo, so začeli zbolevati 4 dni manj).

A tu ni vse rožnato: to zdravilo deluje le pri polovici bolnikov in še ni uspelo napovedati, ali vam bo injekcija pomagala ali ne. In ni jasno, kakšne so dolgoročne posledice blokiranja nevrotransmiterja.

Zato je še prezgodaj za veselje. Nova zdravila so draga in njihovi stranski učinki niso dobro razumljeni. Morda imamo preboj, vendar je težko reči, kdaj obstaja zdravilo za migrene.