Kako se pljučnica, pridobljena v skupnosti, razlikuje od bolnišnične pljučnice in kako se zdravi

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Vnetje pljuč je zelo nevarno. Zato je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč.

Kaj je pljučnica in zakaj se o njej tako pogosto govori v skupnosti

Pljučnica Pljučnica je vnetna bolezen pljuč. Pljuča so sestavljena iz alveolov – majhnih zračnih komor, ki se ob vdihu napolnijo z zrakom in iz katerih kisik vstopa v kri. Preko njih se kri znebi ogljikovega dioksida. Ko pride do vnetja, se alveole napolnijo s tekočino ali gnojem. V njih ni prostora za zrak, kar pomeni, da bolan človek ne more v celoti dihati.

Ni nujno, da vnetje poškoduje celoten organ. Lahko trpijo posamezna žarišča, segmenti, režnji enega (enostranska) ali obeh (dvostranska pljučnica) pljuč. V skrajnih primerih je pljučno tkivo popolnoma prizadeto - takrat pravijo, da je pljučnica postala totalna.

Obstajajo tudi druge klasifikacije. Na primer, odvisno od kraja, kjer je oseba zbolela za pljučnico. To je pomembno in tukaj je razlog.

Pljučnica, pridobljena v skupnosti, je vsaka pljučnica, ki se pojavi zunaj bolnišnice ali manj kot 48 ur Bolnišnično pridobljena pljučnica po sprejemu osebe v bolnišnico. Vse ostalo se imenuje bolnišnična (bolnišnična) pljučnica.

Razlika med njimi je v stopnji nevarnosti patogena. V bolnišničnem okolju Kako so razvrščene različne vrste pljučnice? pljuča napadejo bolnišnične bakterije, pogosto odporne na antibiotike. Zdravljenje takšne pljučnice je težje in daljše od tiste, ki jo povzroča, na primer, virus gripe, ki se je spustil v pljuča.

Zakaj se pojavi pljučnica?

Pljučnico lahko povzročijo različni vzroki Pregled pljučnice. Resnost bolezni in način zdravljenja pljučnice sta v veliki meri odvisna od tega, kateri dejavnik je povzročil pljučnico.

Virusna pljučnica

Prav ta vrsta pljučnice se najpogosteje pojavlja pri otroški pljučnici pri otrocih, mlajših od 5 let.

Povzročitelji so virusi gripe, virusi herpesa, adenovirusi (ki povzročajo prehlad) ali na primer koronavirusi - isti SARS-CoV-2. Ne glede na virus, ki povzroča pljučnico, bodo znaki pljučnice enaki.

Bakterijska pljučnica

Obstaja veliko bakterij, ki lahko napadejo pljuča. Na primer, pnevmokoki (Streptococcus pneumoniae) ali stafilokoki.

Bakterijska pljučnica je najpogostejša vrsta pljučnice pri odraslih s simptomi in diagnozo pljučnice.

Običajno se bakterijska pljučnica pojavi, ko je telo iz nekega razloga oslabljeno: po bolezni (isti ARVI), operaciji, zaradi slabe prehrane, starosti, slabih navad (te vključujejo kajenje in zlorabo alkohola) ali imunskih motenj.

Mikoplazma pljučnica

Mikoplazme so bakterije brez celičnih sten. Običajno povzročajo pljučnico s pljuči. Okužbe z Mycoplasma pneumoniae. Hitra dejstva, skoraj neopazni simptomi, podobni prehladu.

Neuradno Ne zamudite prvih znakov pljučnice. Ime te vrste pljučnice je "hoja pljučnica": bolezen se pogosto prenaša na nogah, ne da bi niti pomislili na potrebo po počitku.

Glivična pljučnica

Takšna pljučnica. Vzroki za pljučnico Pljučnica se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s kroničnimi boleznimi ali močno oslabljenim (kot je HIV) imunskim sistemom ali pri tistih, ki redno vdihavajo določene glivične spore iz kontaminirane zemlje ali ptičjih iztrebkov.

Aspiracijska pljučnica

Pojavi se, ko tuje snovi po nesreči pridejo v pljuča - hrana, pijača, bruhanje, slina. Najpogosteje se to zgodi ljudem, ki imajo nekaj (na primer poškodbe možganov, zastrupitev z alkoholom ali drogami) moti normalno delovanje refleksa gaganja ali kašlja.

Kako prepoznati pljučnico

Pljučnica Simptomi in diagnoza Pljučnica, vključno s tistimi, ki jih povzroča SARS ‑ CoV ‑ 2, se ne kaže vedno kot izraziti simptomi. Bolezen je lahko videti kot običajna akutna respiratorna virusna okužba ali pa je na splošno opazna le na računalniški tomografiji (CT).

Vendar pa obstaja nekaj znakov, po katerih lahko še vedno sumite na pljučnico in pravočasno poiščete pomoč.

Kdaj poklicati rešilca

Nujno pokličite 103 ali 112, če se simptomi ARVI dodajo še naslednjim simptomom: Huda pljučnica, pridobljena v skupnosti.

• Dihanje se je povečalo na 30 ali več vdihov na minuto (en vdih na 2 sekundi ali več).
• Sistolični (zgornji) tlak je padel pod 90 mm Hg. Art., in diastolični (nižji) - pod 60 mm Hg. Umetnost.
• Pojavila se je zmeda: letargija, počasen odziv na okolje, nezmožnost odgovora na preprosta vprašanja.
• V pljuča je lahko prišla tujka.

Tudi eden ali dva od naštetih znakov lahko kažeta na hudo pljučnico, ki je smrtonosna. Več simptomov, večja so tveganja.

Kdaj k zdravniku

Pogosto se pljučnica razvije kot zaplet po na novo preboleli akutni respiratorni virusni okužbi. Vendar to ni predpogoj. V vsakem primeru se čim prej posvetujte s terapevtom, če opazite naslednje simptome:

• Slabost je skoraj izginila, potem pa se je spet pojavila.
• Enako se je zgodilo s kašljem. Ali pa ni minilo, pa ste začeli močneje in pogosteje kašljati.
• Pri kašljanju nastane izpljunek, ki je rumen, rumeno-rjav, zelenkast ali s progami krvi.
• V tem ozadju se je temperatura dvignila na 39–40 ° C in je zelo močno izgubljena.
• Pojavila sta se mrzlica in močno znojenje.
• Ko poskušate globoko vdihniti ali samo dihati, se v prsih pojavi zbadajoča bolečina.
• Koža je postala bleda.
• Zasoplost je lahka. Pogosteje morate dihati, tudi če ste v postelji.
• Počutiš se neverjetno šibko.

Ni vam treba iskati vseh simptomov hkrati. Dva ali trije je dovolj, da nakažete pljučnico in obvezno pokličete zdravnika.

Kako bo zdravnik potrdil diagnozo

V nekaterih primerih lahko terapevt diagnosticira pljučnico na podlagi vaše nedavne zdravstvene anamneze (na primer, če ste pravkar zboleli za gripo ali ste bili v stiku z nekom, ki mu je bila diagnosticirana COVID-19) s hudimi simptomi. Toda morda bodo potrebne dodatne raziskave o pljučnici, na primer:

• Pulzna oksimetrija. Na prst bo pritrjen poseben senzor, ki bo meril raven nasičenosti krvi s kisikom. Pri normalni hipoksemiji je 95-100%. Nasičenost s kisikom, manjša od 92 %, je povezana z velikimi neželenimi učinki pri ambulantnih bolnikih s pljučnico: populacijska kohortna študija 92 % je indikacija za nujno hospitalizacijo.
• rentgensko slikanje. Ta študija vam bo pomagala videti poškodbe pljuč.
• CT prsnega koša. Računalniška tomografija vam omogoča, da vidite pljuča bolj podrobno kot rentgenski žarki.
• Krvni test. Potrdil bo vnetni proces in po možnosti identificiral povzročitelja bolezni.
• Analiza sputuma, ki se sprošča pri kašljanju. Ta test pomaga prepoznati okužbo v pljučih.
• Analiza urina. Pomaga hitro prepoznati protitelesa proti pljučnici, pridobljene v skupnosti, proti nekaterim bakterijam, ki lahko povzročijo vnetje.

Kje se zdravi pljučnica?

Zdravnik se o tem odloči na podlagi zgoraj navedenih simptomov, rezultatov preiskav in dejavnikov tveganja (starost in prisotnost sočasnih bolezni ali nosečnost).

Če se pljučnica pojavi v blagi obliki, to je, da se oseba počuti dobro, je pri jasni zavesti, nima hude zasopljene, se lahko zdravi doma. Seveda mora človeka opazovati terapevt, upoštevati njegova priporočila in jemati vsa zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Večina teh bolnikov okreva v dveh tednih. Pri nekaterih pa simptomi pljučnice trajajo 3-4 tedne, kasneje pa se lahko razvijejo kronične oblike bronhitisa ali pljučnice.

Pri zmerni in hudi pljučnici je indicirana hospitalizacija. Še posebej za tiste, ki so v eni od rizičnih skupin:

• osebe, starejše od 65 let;
• tisti, ki imajo sočasne resne bolezni (na primer srčno-žilne, diabetes, bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen);
• nosečnica.

Bolnišnica je potrebna, ker se lahko stanje bolnika v vsakem trenutku hitro poslabša. Pomembno je, da so strokovnjaki blizu njega. Poleg tega bolniki v resnem stanju potrebujejo posebno podporno terapijo, ki je na voljo le na intenzivni negi.

Kako se zdravi pljučnica

Pod nadzorom zdravnika. Pri izbiri terapije se bo osredotočil na vzroke bolezni in njeno resnost.

Torej za virusno pljučnico ni zdravila. Virusna pljučnica se zdravi kot pogosta ARVI - s pitjem veliko vode, počitkom (do počitka v postelji), zdravo prehrano, jemanjem izkašljevalnih in antipiretičnih zdravil brez recepta, na primer na osnovi paracetamola. Včasih se lahko predpišejo protivirusna zdravila: v nekaterih primerih zmanjšajo trajanje in resnost simptomov pljučnice, pridobljene v skupnosti.

Pri glivični pljučnici so predpisana protiglivična zdravila. Za bakterijske in druge vrste pljučnice, pri katerih se bakterijski zaplet pridruži prvotni pljučnici, bodo potrebni antibiotiki: ta zdravila bodo uničila mikrobe, ki so povzročili pljučnico ali povzročili zaplete. Antibiotiki se izberejo individualno glede na vrsto bakterije. Neprimerno zdravilo bo samo poslabšalo stanje osebe, bolezen bo postala nevarnejša.

Vzporedno s simptomatskim zdravljenjem poskušajo zdravniki olajšati bolnikovo stanje.

Če so pljuča tako močno prizadeta, da bolnik ne more dihati, se izvaja podporna terapija: bolnika priklopijo na umetno prezračevanje pljuč in predpišejo številna dodatna zdravila za pomoč telesu.

Koronavirus. Število okuženih:

243 050 862

na svetu

8 131 164

v Rusiji Poglej zemljevid