Osebna izkušnja: kako sem opustil antidepresive

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Medijski strokovnjak Alexander Amzin je na Mediumu delil svojo zgodbo o soočanju z bipolarno motnjo. Lifehacker objavlja gradivo z dovoljenjem avtorja.

Ta članek pišem v nedeljo zvečer tik pred novim letom. Vstala sem ob 7.30 - uro kasneje kot običajno. Razstavljen arhiv pošte in datotek. V lov sem pogledal nekaj epizod prav nič pozitivnih televizijskih serij. Za uro in pol sem pripravljal digest za svoj kanal za tri dni vnaprej. Spomnil sem se vadbe, zibanja, uporabe stolčka kot klopi, čakanja, da me zabolijo mišice.

Nato sva z ženo pripravila večerjo s štirimi rokami. Če bo danes še čas, bom popravil postavitev knjige, ki je prišla od založbe, ali pa se dobim s prijatelji. Vsak dan delam tudi vaje, čeprav ne zelo aktivno, samo zato, da me bolijo mišice.

Pred dvema letoma si tega preprostega veselega življenja nisem mogel privoščiti. Odkrili so mi pravo depresijo, natančneje bipolarno motnjo. Navale manične energije so nadomestila daljša in daljša obdobja nedelovanja. Moja baterija je bila prazna.

V angleščini je izraz imeti preveč na krožniku. Vsaka oseba ima metaforično ploščo in nanjo ne deluje več. Moj krožnik se je skrčil na velikost čajnega krožnika.

Vendar tudi ni bilo apetita, da bi se ukvarjali s ploščo. Obstajalo je upanje, da se nabere majhen naboj energije ali vsaj počaka na naslednji naval veselosti. Poskušal sem zaspati v hudem stanju. Zapreti se iz življenja.

Presenetljivo, hudo stanje ni vplivalo na mojo ustvarjalnost. Vse sem naredil v zadnjem trenutku za druge. Lastne zadeve niso bile opravljene in ideje niso bile uresničene.

Izginila je stabilnost. Konec koncev, če niste prepričani, da lahko vlagate vsak dan, se nima smisla zanašati nase.

dogovorimo se

• Vse, kar je navedeno v tem besedilu, je zgolj osebna izkušnja.… Za nikogar ne bo popolnoma primeren. Tudi jaz, ker sem dve leti pozneje povsem druga oseba, ki z odmaknjeno radovednostjo bere svoj dnevnik. Namen tega besedila je, da vas pripelje do zdravnika, nato pa postopoma razvijete program delovanja.
• Ubogati morate svojega zdravnika.… Antidepresivov se ne morete znebiti, če vam jih niso predpisali. V toliko primerih preprosto ne boste zmogli brez tablet ali drugih receptov. Če vas zdravnik ne zdravi dobro, poiščite drugega. Zaželeno je imeti plačanega zdravnika.
• Če imate diagnozo depresivnega ali podobnega stanja, vaš zdravnik se imenuje "psihiater", ne "psiholog" ali "psihoterapevt" … Predpisuje zdravila, ne zahteva pogovora o svojem otroštvu. Misli (običajno upravičeno), da je vaš metabolizem pokvarjen. Psiholog in psihoterapevt je podporna skupina, ki morda sploh ni prisotna v vašem življenju. Na primer, nisem šel k psihoterapevtu. Slišal sem, da pomaga drugim.
• Če ste v življenju "samo žalostni", pojdite k zdravniku … Za vsak slučaj. Narava nas je ustvarila živahne in močne, žalostne in počasne običajno niso preživele. Na srečo so razmere za preživetje zdaj zelo blage, tako da preživijo tudi tisti, ki niso imeli možnosti. Na primer, imam sladkorno bolezen tipa 1 in za preživetje v divjini ne bi potreboval depresije. Če nimate dovolj moči za življenje, delo in uživanje v lastnih naporih, obiščite zdravnika.
• Če imate resne samomorilne misli, se nujno posvetujte z zdravnikom.… Nikoli se ne poskušajte pogovarjati z laikom. Če že jemljete nekaj tablet, se nujnost podvoji – isti antidepresivi v nekem trenutku lahko povečajo željo po samomoru.
• Psihoaktivne snovi niso odgovor, čeprav so lahko orodje … Ne pozabite, da vam zdravnik predpisuje zdravila. Ostalo nadzirate in se posvetujte z najmanjšim dvomom. Če se zdaj odločim vzeti nekaj močnega brez recepta, bom zagotovo obvestil zdravnika in v nobenem primeru ne bom kršil prepovedi. Na primer, dva zdravnika mi naenkrat prepoveta alkohol, ki je že depresivno, jaz pa ne pijem. Ampak, recimo, na željo zdravnikov sem od sredine devetdesetih pil veliko nevarnih snovi, začenši z barbiturati v precej rahli starosti.

pripravljeni? Potem pa gremo.

Kakšna je depresija?

Presenetljivo, ko nisem bil depresiven, nisem razumel pomena besed, ki se uporabljajo za opis depresije. Ko sem ga doživel, verjamem, da bo vsak potencialni pacient to stanje takoj prepoznal. Ostali bodo rekli "potegni se, krpa." Nemogoče je opisati, lahko samo preživite. Ampak, tako kot drugi, bom poskušal formulirati.

Depresija je stanje, ki uniči vašo voljo. Zunanjemu opazovalcu se zdi bolj kot lenoba z neodločnostjo kot žalost, s katero se običajno primerja.

Človek v sebi ne čuti le želje - priložnosti za izvedbo tudi najpreprostejšega dejanja. Mnogi zdravi ljudje si zlahka predstavljajo odpor do jutranjih vaj, ki se skoraj spremeni v nemogoče. Zdaj okrepite ta občutek in ga uporabite pri stvareh, kot je vstajanje, pitje kozarca vode ali umivanje zob.

Ker zunanji svet nenehno pritiska na pacienta in ga nenehno sili v določene stvari, se lahko umakne vase ali pa je, nasprotno, razdražljiv.

Vse to je pogosto prekrito z različnimi vrstami odvisnosti. Najpogosteje - hrana (torte, sladkarije in hitra hrana za kratek čas poskrbijo za navidezen počitek energije) ali igra (v igralnem prostoru je veliko lažje dobiti občutek napredka kot v resničnem življenju).

Nisem prišel do bojazni, da bi spil kozarec vode. Toda enostavno je porabiti dve uri vsak dan za izbiro igre, ki bi jo rad igral, in se zato ne odločite za nič zaradi gnusa - enostavno je. Če se prepoznate v tem opisu, obiščite svojega prekletega zdravnika.

Kako se zdravi depresija?

Razen farmakologije se vse tehnike spuščajo na eno stvar. Zdravnik, tablete in nekatere preproste metode, o katerih bomo govorili kasneje, vam bodo vrnili voljo do življenja. Po eni strani se vam počasi vrača želja po nečem. Po drugi strani pa veselje do storjenega.

Kaj je narobe z depresijo? Ne morete storiti ničesar. Če ne narediš ničesar, ne dobiš rezultata. Če ne dobite rezultata, ne dobite nagrade. Če niste prejeli nagrade, ne dobite motivacije za prehod na naslednjo nalogo. To je začaran krog, oprijem, ki se zategne okoli tvojega vratu.

Če želite razvozlati zadavo, se morate previdno in nadzorovano navaditi na uspeh, pa naj bo še tako majhen. Nato dodajte nekaj teže, pazite, da držite. Pa vendar. Pa vendar. Pa vendar. In tako naprej do nadčloveka. Šala.

Predstavljajte si, da živite na levem bregu reke, vaš cilj pa je na desnem, le 6 metrov stran. In povedo vam, da je edini način za prečkanje reke v enem skoku. Odpreš enciklopedijo in ugotoviš, da so se ob koncu 19. stoletja moški naučili skakati 7 metrov 23 centimetrov. Niste superšportnik, vendar lahko skočite 6 metrov v mejah človeka XXI stoletja. Toda težava je v tem, da tega ne morete storiti prvič. Za treniranje traja nekaj let. Noben človek ne more brez priprave skočiti 6 metrov v dolžino.

Potovanje iz globin depresije traja dolgo. Pri besedah »želja po nečem se počasi vrača« je ključna beseda »počasi«. Poleg tega imam za vas slabo novico (obljubim, edina v tem članku).

Vaša depresija vas bo verjetno spremljala vse življenje.

Dobra novica je, da je v vaši moči, da je ne izpustite. Novica je še boljša: dlje ko greste po tej poti, lažje obvladate svojo depresijo.

Kdaj je čas, da prenehate z antidepresivi?

Očistek od antidepresivov se začne veliko preden se odmerek zmanjša. Poglejte, kako vam je bilo:

• "Ne počutim se dobro".
• "Ne bom šel k nobenemu zdravniku."
• Šla sem k zdravniku.
• Dolga diagnostika.
• Dolga izbira pravega zdravila.
• Zdravilo je začelo delovati po nekaj tednih in čutim razliko.
• In tukaj so stranski učinki.
• TUKAJ STE.

V tem poslu sem že dolgo in razumem, da bodo članek prebrali tisti, ki še niso šli k zdravniku. Pojdi k njemu. Ne sprejemajte nobenih odločitev pred odhodom k zdravniku in vsaj petim sestankom z njim, vključno s korekcijskimi.

Naj vam povem, kako sem prišel do točke "TU STE."

Zdi se, da sem prve tri točke ("ni dobro", "ne bom šel", "šel sem") dovolj podrobno razložil. V mojem primeru se je kazalo nenehno padanje razpoloženja, a na nobenega psihiatra nisem niti pomislil. Pravkar sem se pritožila epileptologu in dobila napotnico k psihiatru.

Vsak primer je edinstven. Moja edinstvenost je bila sestavljena iz treh točk hkrati:

• navada in potreba po trdem in produktivnem delu;
• povečana verjetnost depresije zaradi sladkorne bolezni;
• zdravilo, ki ga predpiše epileptolog, psihiatri predpisujejo tudi kot normalizator razpoloženja (na začetku poti za to nisem vedel). V skladu s tem je ublažil vse simptome in ne bi smel v nasprotju s tem, kar bi psihiater dodatno predpisal.

Zato sta se psihiater in epileptolog poznala in bila v stiku.

Dolga diagnostika

Potrebovali smo tedne, če ne mesece, da smo ugotovili, da se je tisto, kar smo mislili, da je orgazem, izkazalo za astmo. Namesto tega je specialist moral razumeti, ali sem bil vedno tak ali se moje razpoloženje spreminja. In če se spremeni, kako. In frekvenca? In sezonskost? Obstaja veliko drugih vprašanj. Se spomnite zdravila za normalizacijo razpoloženja? Poskušati ujeti nihanje razpoloženja na njegovem ozadju ni lahka naloga.

Dolga izbira pravega zdravila

Imate srečo, če se je predpisano zdravilo pojavilo prvič. Veliko bolj verjetno je, da boste na poti naleteli na nore sanje, slabost ali željo po nenavadnih stvareh. Morda boste tudi ugotovili, da je tudi sredi kemične sreče težko uživati v stvareh, ki jih preprosto moramo ljubiti, kot sta hrana ali seks.

Jemanje skoraj vseh antidepresivov ima stranske učinke

Stranski učinki so tisti, ki nas pogosto pripeljejo do tega, da poskušamo zmanjšati odmerek. Ironično je, da je za odtegnitveno obdobje značilna lastna užitka (v tem članku ni zajeto, vendar lahko sama navada povzroči zadržanost, da bi se kdaj vrnili k antidepresivom).

Trenutek, ko se je zdelo, da vam je vse začelo delovati, vendar obstajajo odtenki - ključ, da ugotovite, kako še naprej živeti.

Kako živeti naprej?

Tableta vas vrne v stanje duha, v katerem lahko normalno delujete. Za osebo, ki je doživela depresijo, je to dobesedno darilo z neba. Depresivne epizode se hitro pozabijo in v novem stanju uživate več mesecev.

Potem vam postane malo, saj stranski učinki niso izginili nikamor. Na tej točki se vaši možgani napačno odločijo, da se je treba znebiti zdravila, potem pa bomo nekako obvladali.

Pravzaprav morate uporabiti moč duha, ki se je pojavila, da organizirate svoje življenje, dokler lahko.

V nobenem primeru ne smete prevzeti preveč obveznosti. Skoke v daljino bomo trenirali na skrivaj.

Tako kot mnogi drugi sem svojo pot začel s kozarcem vode.

Na telefon sem namestil aplikacijo Fabulous (čez nekaj časa postane plačljiva; obstajajo pomanjkljivosti). Verjetno lahko uporabite zvezek, budilko na telefonu ali kaj drugega; Govorim o lastnih izkušnjah. Poudarjam, da naslednjega ne smemo brati kot »aplikacija me je rešila depresije«, temveč kot »našel sem orodje, ki je izostrilo mojo voljo«.

Fabulous je vse o organizaciji dneva. Ne posega v vaše zadeve. Namesto tega se pojavijo rutinski termini - zjutraj, popoldne in zvečer. Počasi vnašaš male dobre navade in poskrbiš, da je vse v rutini opravljeno. Po pogojnem tednu kozarca vode se doda kratko ogrevanje. Potem pa okusen zajtrk. Nato obvezna točka "praznujte uspeh". Nato napišite seznam opravil za ta dan. itd.

Tri rutinske reže tvorijo okostje wigwama, to je vaš dan. Postopoma se v okvir dodajajo druge pomembne stvari.

Eden od njih je upravljanje vaše energije. Dejstvo je, da nobena aplikacija ne bo pomagala, če greste spat po polnoči in vstanete do poldneva. Ali pa če ne spiš dovolj. Ali, nasprotno, 16 ur zapored se boste valjali.

Zato se boste morali v nekem trenutku težko odločiti: pojdite spat pred polnočjo in se zgodaj zbudite. Zame se je po številnih testih naslednji urnik izkazal za priročnega: pojdi spat ob 23, zbudi se ob 6:30. Zdržal je kar dolgo, zdaj sem se malo umaknil od njega in se bom vrnil leta 2020.

Zamisel o zgodnjem vstajanju je na splošno zelo produktivna. Se spomnite, kako je depresivni osebi naenkrat vsiljen ves svet? Torej, svet še vedno spi ob 6.30. Ni vam treba preverjati svoje pošte. Na svojem skrivnem projektu lahko delate eno uro. Ali pa pomisli. Ali pa naredite dnevniški zapis. Ali pa, nepričakovano zase, pripravite zajtrk za svoje še speče sorodnike ali pojdite ponj v kavarno.

Na voljo imate eno uri in pol do dve prosti. Tudi če je nov dan tako depresiven kot prejšnji, boste zaradi jutranjih ur nekoliko napredovali.

Za to morate ubiti vsaj nekaj mesecev. Na neki točki boste prišli do točke, ko vas bo prijatelj, drug članek ali aplikacija prosil, da meditirate. Strinjam se, vendar pod lastnimi pogoji.

To so pogoji:

• Vsaka meditacija naj vas razbremeni tesnobe ali vas približa pomembni življenjski odločitvi. Poskusite, dokler ne najdete svoje najljubše vrste meditacije. Nato poskusite znova.
• Meditacija, avto-trening ali bog ve, kateri triki naj bi okrepili dve mišici. Najprej volja, ki je brez tablet ne boste imeli. Drugič, odločenost živeti svoje življenje in ne po ukazih od zunaj. Zdrav človek si lahko privošči, da gre s tokom. Imate večno mirnost in da se premaknete, morate veslati v želeno smer.
• Zabeležite misli, ki so prišle, ni pa nujno, da jih ponovno preberete. Vsak teden postajaš močnejši. In čeprav napredek ni takoj viden, zakaj bi ponovno prebral dnevnik slabiča?

Vaš dan bi moral postati samostojen sistem, ki vas hkrati prisili, da greste naprej, razmišljate o cilju, se sprostite in zaspite z občutkom dosežka.

Pravijo, da če hočeš zrasti brado od zunaj, jo moraš rasti od znotraj. Enako je z disciplino, voljo in odločnostjo.

In ne pozabite se pohvaliti za vsak dosežek. Vaš dan ni darilo, ki ga plačate sami sebi. To so skrbno izbrana dejanja, ki vam izboljšujejo življenje vsak dan (klavzula »60 minut za skrivni projekt« v Fabulous je meni - in neznanim bralcem - prinesla toliko veselja!).

Kdaj torej izstopiš?

V nekem trenutku sem ugotovil, da sem pripravljen.

Umetno dvigovanje razpoloženja s kemoterapijo ni več rešilo problema nizke produktivnosti. Lahko bi brez njega, naredil več kot polovico načrtovanega za dan v 2-3 urah zjutraj.

Spanje se je vrnilo v normalno stanje.

Držala sem se urnika in skoraj končala poln dnevnik.

Ogromen, dolg seznam stvari, ki jih je treba opraviti, tudi pozabljenih, se je postopoma zmanjševal, s čimer je bil prostor za nekaj novega.

Zabava se je v mnogih pogledih začela zdeti nesmiselna, saj se je izkazalo, da je bolj zanimivo sodelovati v skrivnem projektu, doseči nekaj v drugih projektih, razmišljati o nečem novem in to izvajati. To je neprimerljivo z zaslonskimi avanturami in lepljivimi igrami. Ključen je trenutek, ko življenje v realnosti postane bolj zanimivo kot v virtualnosti. Kaže, da vas okolje ni več nadzorovalo. Nasprotno, če opazite, da vas vse manj privlačijo dosežki in vedno bolj zabava, jemljite to kot zvonec.

Nekatere odgovornosti sem zavrnil, nekatere sem si, nasprotno, pripisal. Na primer, nadaljeval je z vsakodnevnim vzdrževanjem svojega kanala Telegram. To je tudi nekakšna vaja, ki vsakodnevno črpa strokovno znanje.

Zato sem šel k zdravniku in začeli smo postopoma zmanjševati odmerek. Zelo postopoma. Tako počasi.

Svojih občutkov se skoraj ne spomnim, drugi so jih hitro nanesli. Bilo je, kot da obstaja nekaj takega kot odpornost materiala. Izpeljati že znane načrte je postalo nekoliko težje, potem pa se je izkazalo, da ni tako težko. A obupa in občutka, da se ne moreš premakniti, ni bilo več. Ni se zdelo preveč za preživetje dneva.

Takrat sem že reševal čisto drugo težavo, namreč kaj je namen naslednjega tedna, meseca, leta in življenja? Takšna naloga v enem dnevu ni nekaj, česar ne bi mogel rešiti – ne moreš je niti postaviti. Med postavitvijo cilja in obrisom rešitve je bilo zjutraj na desetine načečkanih strani.

Zadaj je bila šestmetrska reka, spredaj so bili širši rezervoarji. Zdaj delam na svojem zagonu in preizkušam, kaj bom naredil, ko mi bo uspelo.

Nikoli nisem pomislil, da bi se opustil antidepresive kot cilj. Da, in na njih sem plezal instrumentalno.

Kaj se bo zgodilo?

Pred nekaj meseci sem šel k psihiatru.

- Kako se počutiš? vprašala je.

"Odlično," sem odgovoril. - Samo ena težava.

- Kateri? vprašala je.

- Nihče mi ni rekel, da normalni ljudje živijo tako dolgočasno. Ne žalosten ali depresiven, ampak dolgočasen, iz dneva v dan, «sem rekel.

Psihiater se je zasmejal.

- No, za to smo se borili s tabo. Pijte vitamin D, pojdite na sprehod, več časa preživite na soncu.

Ena najpomembnejših lekcij, ki sem se jih naučil pri soočanju z depresijo, je, da svet ni ne dober ne slab. On pač je. V naši moči je, da ga izboljšamo, za to imamo vse možnosti, a za napredovanje moramo resno vlagati.

Če jemljete antidepresive, lahko z veseljem izzivate svet.

Če ste, nasprotno, bolni, se boste ob besedah "resno vlagali" obrnili na drugo stran in poskušali pozabiti.

Normalen človek ima priložnost. Zaslužiti mora z željo, voljo in strastjo.

P. S

Najlepša hvala za vaš zelo pozitiven odgovor. Članek se je izkazal za koristnega, kar pomeni, da je treba nekaj razjasniti, tudi na zahtevo zdravnikov.

• "Odpustiti antidepresive" ne pomeni biti ozdravljen. Številne duševne bolezni se ne zdravijo. Toda pogosto (ne vedno) je mogoče doseči ravnotežno stanje in zmanjšati vnos zdravil na minimum. V tako nadzorovanem stanju, v odsotnosti zunanjih kriz, lahko ostanemo kar dolgo. Zdravnik in le zdravnik bo pomagal doseči ravnovesje.
• Depresija, anksiozna motnja, bipolarna motnja,% napišite diagnozo% - vse to se lahko kadar koli vrne. Na to moramo biti pripravljeni. Starejše tablete morda ne bodo delovale, če jih prekličete. Zdravnik vam bo pomagal najti nove. Nikoli ne samozdravljenja.
• Svojo izkušnjo sem opisal, kot da sem takoj začutil moč in stekel zmanjšat odmerek. Neoprostljiva napaka, saj sem kot vodilo navedel celo "dva meseca". Pravzaprav boste več kot šest mesecev porabili za predpisana zdravila, ki popravljajo vaše stanje.
• Moje izkušnje ni mogoče kopirati ena proti ena. Na primer, zaradi druge bolezni še naprej pijem tiste tablete, ki hkrati normalizirajo moje razpoloženje. Brez njih bi bile stvari morda slabše. Na splošno sem imel v marsičem srečo. Tudi vi boste imeli srečo, vendar na drugačen način.