Katere tehnologije bodo spremenile naš pogled na zobozdravnika

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Operacije v VR, robotski zobozdravniki, diagnostika z uporabo umetne inteligence. Preučujemo, ali imajo vse te novosti pravico do obstoja.

Diagnostika na ravni umetne inteligence

Strokovnjaki z različnih področij danes svoje upe polagajo na tehnologije umetne inteligence. Zobozdravniki niso izjema. Nekateri strokovnjaki so na primer prepričani, da bodo sistemi umetne inteligence v bližnji prihodnosti pomagali analizirati in diagnosticirati različne bolezni ustne votline in celo samostojno predlagali možnosti zdravljenja, pri čemer bodo upoštevali značilnosti posameznega bolnika in izračunali vse možne posledice.

Prvi koraki v tej smeri so že narejeni. Podjetje za umetno inteligenco ParallelDots že preizkuša svoj sistem Dentistry. AI v oblaku v ameriških klinikah. Tehnologija pomaga zdravnikom najti votline v zobeh na podlagi analize rentgenskih žarkov. Po besedah razvijalcev algoritem v nekaj sekundah določi cone, kjer se najverjetneje razvije karies. Te informacije pomagajo zobozdravniku pri izdelavi nadaljnjega načrta za pregled in zdravljenje problematičnih področij.

Kaj pravzaprav je

Umetna inteligenca je zelo zanimivo in obetavno področje, a dejstvo, da bo ta tehnologija v bližnji prihodnosti lahko samostojno predpisovala zdravljenje bolnikom, meji na domišljijo. Da, AI lahko opravlja nekatere posebne ozke naloge. Na primer analizirajte rentgenske slike, kot je prikazano v zgornjem primeru. Vendar se na te rezultate ne bi smeli v celoti zanašati: nemogoče je določiti diagnozo samo z enim rentgenskim žarkom, to zahteva celovit pregled.

Prav tako morate razumeti, da umetna inteligenca še vedno deluje po določenem algoritmu.

Preden lahko AI samostojno določi bolezen, mora zagotoviti vse informacije o vseh obstoječih boleznih, četudi le na področju zobozdravstva. In tu je slepa ulica, ker teh informacij nima nihče.

Sploh ne govorim o tem, da v medicini načeloma ne more biti nobenih algoritmov, saj je vsak primer individualen.

Zobozdravniški roboti

Lansko jesen je na Kitajskem robot zobozdravnik, ki je neodvisno operiral kitajskega robotskega zobozdravnika, prvi namestil vsadke v pacientova usta brez človeškega sodelovanja pacienta. Razvijalci so ga predstavili kot rešitev bolečega problema Kitajcev - velikega pomanjkanja usposobljenih zobozdravnikov. Res je, brez pomoči zdravnikov ni bilo mogoče. Strokovnjaki so nastavili vse potrebne parametre, prilagodili kot in smer gibanja.

Operacija je bila uspešna: robot je vgradil dva vsadka in naredil napako le 0,2–0,3 mm. Novica se je v hipu razširila po spletu, vendar je večina uporabnikov priznala, da se sami ne bi naročili na tak eksperiment.

Univerza Embry-Riddle Aeronautics gostila Ali ste v redu z robotskim zobozdravnikom? spletna anketa: katere zobozdravstvene storitve ste pripravljeni zaupati robotu? Anketiranim je bilo ponujeno 10 možnosti za posege: od osnovnega čiščenja zob do kirurških posegov. Skupno je v študiji sodelovalo več kot 500 ljudi. Večina se je strinjala, da gre k robotu na čiščenje ali beljenje, le 32 % anketiranih pa mu niti tako preprostih postopkov ne bi zaupalo. Ko pa jim je usposobljen zdravnik ponudil 50-odstotni popust na ceno podobne storitve, si jih je 83 odstotkov premislilo. Le nekaj drznikov je bilo pripravljenih namestiti krono ali odstraniti zob avtomatiziranemu zobozdravniku.

Kaj pravzaprav je

Seveda je dejstvo, da lahko roboti že sami izvajajo operacije, pretiravanje. Lahko izvedejo določeno dejanje v skladu s parametri, ki jih določi zdravnik. Toda kaj se zgodi, če se nenadoma začne krvavitev ali se bolnik ne odzove dobro na anestezijo?

Robot še nima zdrave pameti, da bi samostojno sprejemal odločitve in spreminjal načrt delovanja v nestandardnih situacijah. Ni presenetljivo, da si večina ljudi ne bi upala sesti na njegov stol.

Kar zadeva spletno anketo, je treba upoštevati, da so se je udeležili predvsem anketiranci iz ZDA, kjer so zobozdravstvene storitve zelo drage. Toda tudi pri tako preprostih postopkih lahko robot povzroči resno škodo, saj na primer ne čuti značilnosti zobne sklenine. Zato menim, da v naslednjih 50 letih roboti ne bodo mogli niti delno stisniti zobozdravnikov, čeprav ima ta smer velike obete.

VR kirurgija

Zabavna industrija že nekaj let vključuje VR v svoje izdelke. Danes ta tehnologija dosega novo raven in postopoma prodira na druga področja. Tako je virtualna resničnost postala del izobraževalnega usposabljanja bodočih zdravnikov.

Univerza Case Western Reserve je skupaj z Microsoftom in HoloLensom razvila tečaj anatomije za medicinske univerze: omogoča podrobno preučevanje značilnosti človeškega telesa v tridimenzionalnih slikah.

Stomatološka šola Univerze v Pensilvaniji uporablja VR za simulacijo operacij in drugih postopkov. To usposabljanje pripravlja bodoče zobozdravnike na njihovo prvo pravo prakso. Poleg tega ga lahko uporabljajo že izkušeni strokovnjaki za predhodni razvoj zapletenih operacij.

Kaj pravzaprav je

Tehnologija virtualne resničnosti ima velike obete tako v zobozdravstvu kot v medicini nasploh. Najprej mislim na večkratno povečavo, ki kirurgu daje neomejene možnosti. Ko imate majhno kirurško polje in celo na težko dostopnem mestu, se morate prilagoditi in delati v neudobnem položaju, to pa je velika obremenitev hrbta in vratu. Prav tako se oči nenehno prilagajajo (Reorganizacija fokusa vida iz bližnjih predmetov na oddaljene in obratno. - Ed.).

Z VR so vse te nevšečnosti preteklost. Na primer, že operiram paciente v VR. Opremo smo morali sestaviti sami: gre za majhen mikroskop z dvema kamerama, ki se nahaja nad pacientovimi usti, in VR-očala, na katera se oddaja tridimenzionalna in povečana slika. Moj mikroskop ima 16-kratno povečavo, vendar lahko dobite še več. Danes to ni problem.

Poleg tega bo VR igral pomembno vlogo pri razvoju robotike: robot nujno potrebuje stereoskopski vid, da se hitro in brez človeške pomoči odzove na dogajanje med operacijo.

Alternativa injekcijam

Za vse, ki trpijo za tripanofobijo (strah pred injekcijo) ali algofobijo (strah pred bolečino), so ameriški razvijalci predlagali sodobno alternativo brizgi – računalniško anestezijo. Naprava izgleda kot nalivno pero s super tanko iglo, skrito v notranjosti. Anestetik se daje še pred začetkom punkcije, tako da pacient sploh ne čuti ničesar.

Ob tem se anestezira le operirani predel, kar pomeni, da ni več ust, ki bi otrpla več ur. Poleg tega procesor neodvisno izračuna hitrost dostave in količino anestetika, pri čemer upošteva posamezne značilnosti pacienta. Tehnologija je že prestala stopnjo testiranja in jo je odobrilo Ameriško zobozdravstveno združenje.

Kaj pravzaprav je

Računalniško anestezijo sem začel uporabljati pred šestimi leti po praksi v tujini. Potem sem bil prepričan, da se bo čez 2-3 leta ta razvoj pojavil v skoraj vsaki kliniki, vsaj v Moskvi in Sankt Peterburgu. Vendar se to ni zgodilo.

Dejstvo je, da je ta tehnologija primerna samo za pacienta. Za kliniko ni donosno: potrebni so dodatni stroški za opremo in njeno vzdrževanje. Poleg tega računalniška anestezija zahteva več zdravnikovega časa. Kljub temu bo prišel čas, ko klinike ne bodo imele izbire, preprosto zato, ker to zahteva stranka.

Zaključek

Seveda IT tehnologije odpirajo neskončne možnosti v zobozdravstvu. Prihodnost pripada njim. Toda tukaj je pomembno, da razvijalci in zdravniki skupaj hodijo proti tej prihodnosti, rešujejo resnične težave in ne slikajo fantastičnih slik. Na žalost ali na srečo nobena tehnologija ne more nadomestiti pravega strokovnjaka, vsaj v naslednjih desetletjih.

Prvič, nemogoče je naložiti informacije o vseh boleznih v stroj preprosto zato, ker jih nihče nima.

Drugič, nobena tehnologija še nima inteligence, da bi samostojno sprejemala odločitve v nestandardnih primerih, ki se nenehno srečujejo v medicini.

In končno, nihče ni preklical preprostega človeškega odnosa.