18 odgovorov na priljubljena vprašanja o cepljenju proti koronavirusu

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Ne poskušamo vas v nič prepričati. Poudarjamo le, da so nekateri strahovi in dvomi neutemeljeni.

1. Ali drži, da so cepiva proti COVID-19 "surova" in da so bila na trg pripeljana, preden so jih lahko dokončali?

Ni res. Da, cepiva proti koronavirusu so bila ustvarjena pospešeno. Vendar to sploh ne pomeni, da jih lahko imenujemo nedokončani.

SARS-CoV-2 še zdaleč ni prvi nevaren koronavirus, s katerim se sooča človeštvo. Vsaj marsikdo se spomni znamenite atipične pljučnice, ki je leta 2002 prestrašila svet – izzval jo je virus SARS-CoV, bližnji sorodnik trenutne različice. Skoraj tako znan je MERS-CoV, povzročitelj bližnjevzhodnega respiratornega sindroma, katerega izbruh se je zgodil leta 2015.

Znanost se že leta pripravlja, da bo eden od številnih respiratornih virusov neizogibno vodil v pandemijo.

Vendar pa so bili pod največjim sumom virusi gripe. Zato je medicina posegla predvsem v ustvarjanje cepiv proti gripi. Toda razvoj dogodkov zadeva tudi koronaviruse.

Tako je tehnologija ustvarjanja presadkov na osnovi mRNA mRNA (messenger RNA, sinonim - informacijska, mRNA) struktura, ki kodira RNA, torej fragment, "predlogo" genetskega materiala, značilnega za patogen. preučevali več kot 10 let Varnost cepiv proti COVID-19 / Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Prav to dejstvo je omogočilo relativno hitro sprostitev zdravil Moderna in Pfizer.

Izkušnje pri razvoju vektorskih cepiv (ta vključujejo AstraZeneca in Sputnik V) se na splošno štejejo desetletja. Razumevanje virusnih vektorskih cepiv proti COVID-19 / CDC. Temeljijo na "vektorju" - varnem prenašalcu virusa, ki celicam dostavi delček genskega materiala nevarnega virusa. Tako se telo seznani z novo okužbo in si lahko hitro zgradi imunost proti njej.

Pred pandemijo je raziskovalni center N. F. Gamaleya, proizvajalec Sputnik V, že vrsto let razvijal vektorska cepiva, na primer proti eboli. N. F. Gamalei. Ko se je pojavil koronavirus SARS ‑ CoV ‑ 2, je bilo z že preverjenimi tehnologijami ustvarjeno zdravilo proti njemu.

Povzetek: Tista cepiva proti COVID-19, ki se zdaj uporabljajo v svetu, so se pravzaprav razvijala že leta. Ne moremo jih imenovati bistveno nove.

2. Pri ljudeh so se pred kratkim začela testirati protitoksična cepiva. Kje je garancija, da nimajo stranskih učinkov, ki se bodo pojavili čez nekaj let?

Od sedemdesetih let prejšnjega stoletja se po svetu uporabljajo različna vektorska cepiva, ki jih je na desetine. Njihovo delovanje in stranski učinki, tudi dolgotrajni, so dobro razumljeni. Človeški adenovirusi. Preučena tehnološka platforma z dokazano dolgotrajno varnostjo / "Sputnik V". In sama zdravila te vrste so priznana kot varna.

Na splošno dolgotrajno spremljanje različnih cepiv kaže na varnost cepiv proti COVID-19 / CDC: če se pojavijo dolgotrajni neželeni učinki, je to običajno v 6 tednih po injiciranju. Na podlagi tega je več kot dovolj opazovanje cepljenih ljudi nekaj mesecev po posegu, da se sklepa o varnosti zdravila.

Milijoni ljudi so prejeli cepivo proti COVID-19 od začetka leta 2021. Po podatkih ameriških centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pri varnosti cepiv proti COVID-19 / CDC niso odkrili dolgoročnih stranskih učinkov.

3. Misliš na Ameriko. Ali so ruska cepiva varna?

Če govorimo posebej o "Sputniku V", je bila njegova varnost potrjena v tretji fazi kliničnih preskušanj. Njegove rezultate so objavili Denis Y. Logunov, Inna V. Dolzhikova, Dmitry V. Shcheblyakov, Amir I. Tukhvatulin, Olga V. Zubkova, Alina S. Dzharullaeva, et al. Varnost in učinkovitost heterolognega cepiva proti COVID-19, ki temelji na vektorjih rAd26 in rAd5: vmesna analiza randomiziranega kontroliranega preskušanja faze 3 v Rusiji / The Lancet v avtoritativni medicinski reviji The Lancet. Po njihovem mnenju so bili v 94 % primerov stranski učinki po cepljenju blagi in so izginili v nekaj dneh. Preostalih 6 % je dvomljivih: ni dejstvo, da je bila reakcija neposredno povezana s cepivom, saj so bili resni neželeni učinki zabeleženi tudi pri udeležencih iz skupine s placebom - torej pri tistih, ki jim niso injicirali Sputnik V, ampak cepivo. lutka.

Na žalost ni uradnih podatkov o varnosti za druga cepiva, registrirana v Ruski federaciji - KoviVac in EpiVacCorona.

4. Prebral sem, da je bil članek o "Sputniku V" v The Lancetu kritiziran. Torej je cepivo še vedno slabo?

Ne, to samo pomeni, da je sam članek nepopoln. V njem so informacijske vrzeli. To so glavne trditve Enrica M. Buccija, Johannesa Berkhofa, Andréja Gilliberta. Gowri Gopalakrishna, Raffaele A. Calogero, Lex M. Bouter et al. Neskladja podatkov in podstandardno poročanje vmesnih podatkov preskušanja Sputnik V faze 3 / The Lancet.

Kritik, italijanski borec za psevdoznanost Enrico Bucci, je ugotovil, da v gradivu o rezultatih tretje faze kliničnih preskušanj "Sputnika V" manjkajo podatki o tem, kako natančno so bili izvedeni. Celoten raziskovalni protokol, ki bi vsakemu znanstveniku omogočil, da sam najde te podatke, ni bil nikoli objavljen. Vse to nam ne omogoča primerjave in ocene kazalnikov učinkovitosti cepiva, podanih v članku.

Vendar pomanjkanje protokola v javni domeni ne pomeni, da ne obstaja. V zadnjih nekaj mesecih sta WHO in Evropska agencija za zdravila (EMA) preučevali Sputnik V, da bi se odločili, ali se cepivo lahko uporablja v Evropski uniji in po svetu. Ta proces se niti ne bi začel, če znanstveniki regulatorjem ne bi posredovali celotnega nabora dokumentov.

5. Počakajte, vendar obstajajo uradno zabeleženi smrti po cepljenju - na primer zaradi tromboze. Ali praviš, da je laž?

št. Po cepljenju s številnimi vektorskimi cepivi (predvsem govorimo o AstraZeneci in Johnson & Johnson) je prišlo do COVID-19: Cepiva za preprečevanje okužbe s SARS-CoV-2 / UpToDate primeri tromboze. Informacije o njih so nekatere države celo prisilile, da so začasno ustavili cepljenje s temi zdravili.

Vendar je preiskava pokazala, da so trombotični zapleti izjemno redki: ne več kot 13 primerov na milijon cepljenih. Poleg tega ni bilo mogoče ugotoviti jasne vzročne zveze med cepivom in trombozo. Zato so se zdravila vrnila na trg. Zdravniki so se odločili, da so koristi njihove uporabe veliko večje od mikroskopskih in nedokazanih tveganj.

Kar zadeva vektor "Sputnik V", po njegovi uporabi ni bilo primerov tromboze. To navaja Roszdravnadzor ni odkril primerov tromboze po cepljenju s Sputnik V / TASS in Roszdravnadzor, kjer se zbirajo podatki o vseh stranskih učinkih po cepljenju, in ministrstva za zdravje drugih držav V ZAE učinkovitost Sputnik V / Ocenjena je bila RIA Novosti, ki je zdravilo kupila. Dvom je izrazila le Argentina: njeni regulativni organi so poročali o »10. poročilu o nadzoru varnosti cepiv argentinskega ministrstva za zdravje« / Farmacevtski bilten o dveh primerih trombocitopenije Trombocitopenija je znižanje ravni trombocitov v krvi. To stanje lahko povzroči tako krvavitev kot krvne strdke. med skoraj 1,5 milijona cepljenih. A podatkov je premalo, da bi rekli, koliko je to povezano z dajanjem zdravila in kakšna je možna pogostost tovrstnih zapletov.

Podrobnejše informacije o temi lahko zagotovita WHO in EMA, ki morata odločiti o registraciji Sputnik V.

6. Slišal sem, da lahko cepiva spremenijo človeško DNK. To je resnica?

št. Miti in dejstva o cepivih proti COVID-19 / CDC ne morejo fizično spremeniti ali celo vplivati na vašo DNK.

Vektorska cepiva Sputnik V in zdravila na osnovi mRNA dostavijo vzorec koronavirusa v celice v obliki koščkov njegovega genskega materiala. Tako se naše telo seznani s patogenom in začne razvijati zaščito pred njim.

Toda v nobenem primeru koščki genskega materiala virusa ne morejo priti v celično jedro, kjer je shranjena DNK.

7. Nekateri ljudje niso cepljeni. Na primer, otroci in mladostniki. Torej je cepivo še vedno nevarno?

Ne, ni tako. To pomeni le, da znanstveniki še ne vedo, kako cepivo vpliva na otroke in mladostnike. Cepiva proti COVID-19 so se hitro razvijala. Proizvajalci niso imeli časa in priložnosti, da bi s poskusi dosegli ljudi vseh starosti, zato so se raziskovalci osredotočili na varnost cepiva proti COVID-19 / Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) na najbolj razširjeno in ranljivo kategorijo za koronavirus - odraslih.

Zdaj pa je prišlo do skupin, ki niso sodelovale v začetnih kliničnih preskušanjih. Tako so v ZDA in Ruski federaciji že začeli ali se bodo začeli. V Moskvi bo študija cepiva Sputnik V za mladostnike / Moskovski štab za študije s sodelovanjem mladostnikov.

8. Ali drži, da lahko samo cepivo povzroči COVID-19?

Odgovor je kategoričen: to je herezija. Nobeno od cepiv, registriranih na svetu, ne vsebuje "živega", torej aktivnega virusa. Z vso željo vas zdravilo nima s čim okužiti.

9. Cepiva ne delujejo. Poznam ljudi, ki so se okužili po cepljenju. Kaj pravite na to?

Vprašanje terminologije. Okužba Okužba / Medicinska enciklopedija je prodiranje virusa ali drugega patogena v človeško telo. V zvezi s tem nihče ni imun pred okužbo: če so okoli vas viri okužbe, lahko ta vstopi v telo in nobeno cepivo tega ne bo preprečilo. Cepljenja imajo drugačen namen.

Njihovo učinkovitost običajno ocenjujemo z dvema parametrom:

1. Koliko cepivo zmanjša tveganje za simptome bolezni po okužbi. Lahko se okužite, a tega sploh ne opazite: imuniteta, ki jo pozna virus, bo hitro odbila napad. Naloga cepljenja je povečati verjetnost ravno takšnega izida srečanja s patogenom.
2. Koliko cepivo zmanjša tveganje za hospitalizacijo in smrt. Tudi če imate simptome, so lahko blagi in prenašali boste COVID-19 kot navaden SARS. In lahko postanejo težke, življenjsko nevarne. Cepljenje bi moralo usposobiti imunski sistem, tako da lahko ustavi bolezen v enostavni fazi.

Če vzamemo najbolj raziskano rusko cepivo - Sputnik V, potem zmanjša dr. Denis Y Logunov, dr. Inna V Dolzhikova, dr. Dmitry V Shcheblyakov, dr. Amir I Tukhvatulin, dr. Olga V Zubkova, mag. Alina S Dzharullaeva, et al. Varnost in učinkovitost heterolognega cepiva proti COVID-19, ki temelji na vektorjih rAd26 in rAd5: vmesna analiza randomiziranega kontroliranega preskušanja faze 3 v Rusiji / The Lancet 91,6 % tveganje za pojav simptomov. In verjetnost, da se bo bolezen razvila v hudo obliko, se popolnoma zmanjša za 100% - vendar je to predhodni rezultat.

Povzetek: Po cepljenju se je res mogoče okužiti, čeprav je verjetnost za to majhna. Toda cepivo vas bo skoraj zagotovo zaščitilo pred hudo boleznijo.

Mimogrede, zdravniki imenujejo situacijo, ko se pri cepljeni osebi pojavijo simptomi bolezni Ali lahko po cepljenju še vedno dobim COVID-19? / Klinika Mayo "Preboj cepiva". Takšni preboji se dogajajo pogosteje, manjša je čredna imunost. To je razumljivo: če je okoli cepljenih preveč okuženih, se virusna obremenitev telesa poveča in njegov obrambni sistem, ki je tudi seznanjen s povzročiteljem bolezni, nima časa, da bi pravočasno odbil udarec.

10. Izrael je cepljenih skoraj ves, Velika Britanija - več kot polovica, in spet imajo veliko primerov. Ali to pomeni, da čredna imunost ne rešuje?

Ne, ne. Prvič, v obeh državah izbruh povzroča nov sev koronavirusa, delta varianta. Cepiva, ustvarjena proti sevu alfa, to je matičnemu SARS ‑ CoV ‑ 2, so lahko manj učinkovita proti mutiranemu virusu.

Drugič, ni toliko pomembno število obolelih – torej ljudi s simptomi –, temveč število hospitaliziranih in umrlih. In teh je zelo malo.

Na primer, v Izraelu je od 30. junija גיף הקורונה בישראל - תמונת מצב כללית dnevno zabeležilo več kot 200 novih primerov COVID-19. Toda hkrati se umrljivost med bolniki nagiba k nič, od skoraj 900 bolnikov z aktivno stopnjo okužbe s koronavirusom pa jih je le 26 v resnem stanju.

To pomeni, da delujeta tako cepiva kot čredna imunost.

11. Mimogrede, o novem sevu. Kje je zagotovilo, da virus ne bo še naprej mutiral in cepivo ne bo postalo neuporabno?

Garancij res ni. Virus je zelo hlapen, zato se bodo verjetno redno pojavljali novi sevi.

Zato znanstveniki in politiki razpravljajo o verjetni potrebi po ponovnem cepljenju. Na primer, cepivo se bo ponovilo enkrat letno. Kako dolgo je minilo z zdravili proti gripi?

12. Že prej sem imel alergijsko reakcijo, bojim se cepljenja. Kaj storiti?

Vsako od cepiv, registriranih v Ruski federaciji, ima kontraindikacije za uporabo. Opisani so v navodilih za pripravke.

Huda alergijska reakcija (anafilaksa, Quinckejev edem) je v preteklosti nedvoumna kontraindikacija za dajanje vseh treh zdravil: "Sputnik V" ("Gam-COVID-Vac" Gam-COVID-Vac. Kombinirano vektorsko cepivo za preprečevanje okužba s koronavirusom, ki jo povzroča virus SARS CoV‑ 2 / Državni register zdravil), „KoviVac“KoviVac (Inaktivirano celovirionsko koncentrirano prečiščeno cepivo proti koronavirusu) / Državni register zdravil in „EpiVacCorona“EpiVacCorona cepivo na osnovi peptidnih antigenov za preprečevanje COVID ‑ 19 / Državni register zdravil.

Če imate katero od kontraindikacij, se obrnite na svojega terapevta: zdravnik vam bo napisal zdravniški izziv. Ta dokument je izdan kot referenca.

13. Kaj če se po cepljenju počutim slabo?

Dejansko imajo cepiva možne stranske učinke. Podrobno so opisani v navodilih za vsako posamezno zdravilo. Toda v veliki večini primerov se cepivo zlahka prenaša, reakcije pa vključujejo največ naslednje:

• Gripi podobni simptomi: zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol in bolečine v mišicah, šibkost. Da bi se počutili bolje, priporočamo 1. Pismo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 20. februarja 2021 N 1 / I / 1-1221 O smernicah metodoloških priporočil "Postopek cepljenja s cepivom GAM-COVID-VAC proti COVID-19 pri odrasli populaciji"

  2. Dopis Ministrstva za zdravje Rusije z dne 21. januarja 2021 N 1 / in / 1-332 "O postopku cepljenja odrasle populacije s cepivom EpiVacCorona proti COVID-19" vzemite enega od brez recepta. steroidna protivnetna zdravila (NSAID), na primer na osnovi ibuprofena ali acetilsalicilne kisline.

• Bolečina, pordelost kože in rahla oteklina na mestu injiciranja. V tem primeru bodo pomagali antihistaminiki.

Najpogosteje se neželeni učinki razvijejo v prvih dveh dneh po cepljenju in ne trajajo dlje kot tri dni.

Majhno število ljudi po cepljenju lahko doživi hudo alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksa na varnost cepiv / CDC. Toda to se zgodi redko.

Na splošno se lahko anafilaksija pojavi po katerem koli cepljenju, ne samo proti COVID-19. V bolnišnicah so za takšne primere zdravila, ki bodo pomagala hitro in učinkovito zaustaviti neželeno reakcijo. Mimogrede, zato boste po dajanju cepiva morali sedeti 25-30 minut v bližini zdravniške ordinacije, da preverite svoje stanje.

14. Ali obstaja odškodnina za hujše zaplete po cepljenju?

Da, nadomestilo je možno na splošno. Opisuje jih zvezni zakon z dne 17. 9. 1998 št. 157-FZ (s spremembami 26. 5. 2021) "O imunizaciji nalezljivih bolezni." 18. člen Pravica državljanov do socialne podpore v primeru zapletov po cepljenju v Zveznem zakonu "O imunoprofilaksi nalezljivih bolezni".

Ne boste pa prejeli plačil za na primer visoko temperaturo. Zapleti se štejejo le za resne in (ali) trajne zdravstvene težave, ki so se razvile kot posledica cepljenja. Ti vključujejo Odlok vlade Ruske federacije z dne 08.02.1999 št. 885 / Ministrstvo za zdravje Ruske federacije:

• Generalizirana okužba Generalizirana okužba je tista, ki se je razširila po telesu z limfo in krvjo.;
• hude generalizirane alergijske reakcije;
• anafilaktični šok;
• encefalitis;
• lezije centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem);
• kronični artritis (lahko se pojavi po cepljenju z rdečkami).

Ta seznam je zaprt. To pomeni, da boste do odškodnine upravičeni le, če bo zaplet, ki je nastal, vključen na seznam. Druge možnosti se ne upoštevajo.

Če želite biti upravičeni do plačila, obvezno zapišite vse nenavadne neželene učinke, ki niso navedeni v navodilih za zdravilo, in zahtevajte, da jih terapevt pravočasno vpiše v vašo zdravstveno anamnezo. Prav tako vztrajajte, da imam neželeno reakcijo na zdravilo. Kako in kje morate to prijaviti? / Zvezna služba za nadzor v zdravstvu, tako da mora zdravnik o zapletih po cepljenju poročati Roszdravnadzorju. Vsa taka obvestila so zabeležena, proizvajalec pa bo lahko spremljal neželene učinke, ki so med prvimi študijami cepiva ostali neopaženi.

Roszdravnadzor lahko obvestite, da imate nenavadne manifestacije po cepljenju sami - na spletni strani Npr.roszdravnadzor.ru ali s e-pošto na [email protected].

Seznam zahtevanih dokumentov in čas prejemanja plačil (10 tisoč rubljev naenkrat in do 1.500 rubljev na mesec) najdete na "Gosuslugi" Enkratni dodatek za državljane, ki so prejeli zaplet po cepljenju / "Gosuslugi ". St. Petersburg.

15. Želim počakati na normalno cepivo in se ne cepiti z domačimi. Kdaj lahko pričakujemo Moderno ali Pfizer?

O tem, kdaj se bodo ta cepiva pojavila (in ali se bodo sploh pojavila) na ruskem trgu, ni podatkov.

Hkrati je domači "Sputnik V" odobril Mishustin je dejal, da je "Sputnik V" registriralo 60 držav / TASS za uporabo v 60 državah sveta. Zato je nerazumno misliti, da je nekako slabše od zdravil, ki jih uporabljajo v ZDA in Evropi.

16. Bil sem že bolan, imam protitelesa. Zakaj cepiti?

Dejansko obstajajo optimistični podatki Zijun Wang, Frauke Muecksch, Dennis Schaefer-Babajew, Shlomo Finkin, Charlotte Viant, Christian Gaebler, Christopher Barnes, Melissa Cipolla, Victor Ramos, Thiago Y. Oliveira, Alice Cho, Fabian Schmidt, Justin, Eva Bednarski, Mridushi Daga, Martina Turroja, Katrina G. Millard, Mila Janković, Anna Gazumyan, Paul D. Bieniasz, Marina Caskey, Theodora Hatziioannou, Michel C. Nussenzweig. Cepljenje poveča naravno povečano nevtralizacijsko širino na SARS-CoV-2 eno leto po okužbi/bioRxiv, tako da imuniteta po prejšnji bolezni traja vsaj 12 mesecev. Morda lahko traja celo leta.

Ključna beseda tukaj je "mogoče". Zgodnje raziskave kažejo Jackson S. Turner, Wooseob Kim, Elizaveta Kalaidina, Charles W. Goss, Adriana M. Rauseo, Aaron J. Schmitz, Lena Hansen, Alem Haile, Michael K. Klebert, Iskra Pusic, Jane A. O'Halloran, Rachel M. Presti in Ali H. Ellebedy. Okužba s SARS-CoV-2 povzroči dolgožive plazemske celice kostnega mozga pri ljudeh/narava, pri čemer ravni protiteles hitro padajo v prvih mesecih po bolezni. In potem začne počasneje upadati, ni pa dejstvo, da zagotavlja zaščito pred COVID-19.

Sodeč po drugih znanih koronavirusih je ponovna okužba možna v povprečju po 6-12 mesecih. To lahko velja tudi za SARS ‑ CoV ‑ 2.

Dokler znanstveniki ne ugotovijo naravne imunosti, medicina, ki temelji na dokazih, verjame, da cepiva proti COVID-19: mit proti dejstvu / Univerza Johns Hopkins, da je edini resnično učinkovit način, da se zaščitite pred okužbo, cepljenje.

Ni vredno iti na poseg takoj po prebolelih COVID-19. Toda Rospotrebnadzor, na primer, priporoča 7 vprašanj o cepljenju / Rospotrebnadzor, ki jih je treba cepiti nekaj mesecev po bolezni. Strokovnjaki iz britanske nacionalne zdravstvene službe verjamejo, da je pogosta vprašanja osebja za COVID-19: INFORMACIJE O CEPIVI / NHS lahko cepimo 28 dni po prejemu pozitivnega testa na COVID-19 ali prvega simptoma.

17. Pred enim letom sem zbolel, a še vedno imam simptome. Ali je cepljenje nevarno za kronični COVID-19?

V smislu medicine, ki temelji na dokazih, kronični COVID-19 ni bolezen COVID-19. POGOSTA vprašanja OSEBJA: INFORMACIJE O CEPIVI / NZS kontraindikacija za cepljenje. To pomeni, da cepivo zagotovo ne bo poslabšalo vašega stanja.

18. Ali lahko samo zavrnem cepivo?

Seveda lahko. Cepljenje je povsem prostovoljen postopek.

Cepljenje je pogojno obvezno le za določene kategorije državljanov. Zlasti v Moskvi so to dolžni storiti tisti, ki so zaposleni v storitvenem sektorju in v kakršnih koli organizacijah, ki vključujejo "žive" stike z ljudmi. Cepljenje se lahko zavrne, vendar v tem primeru delavca ne bodo dovolili na delovno mesto.

Vendar pa je takšna oseba, kot je dejal Kremelj, prostovoljnost cepljenja pojasnila z možnostjo zamenjave službe / RBC Dmitrij Peskov, lahko vedno zamenja službo.