Kako brezplačno zdraviti zobe po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja

2024 Avtor: Malcolm Clapton | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 04:10

Dobra novica: brezplačno zdravljenje lahko dobite ne samo v javnih ambulantah, ampak tudi v zasebnih. Vendar ne v vseh.

Vsi ruski državljani so zavarovani po Zveznem zakonu "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji" v skladu CHI. Za brezplačno uporabo zdravstvenih storitev morate skleniti polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in se priklopiti na kliniko. Polico izda zavarovalnica po vaši izbiri, za to morate imeti s seboj potni list in SNILS.

Obstajajo osnovne zdravstvene storitve, ki se lahko uporabljajo po vsej državi, in teritorialne, ki se znotraj posamezne regije nekoliko razlikujejo. Zdravljenje zob v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja se lahko izvaja tudi brezplačno. 35, str. 6 zakona št. 326-FZ "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji". Celoten seznam zobozdravstvenih storitev ureja čl. 36 zakona št. 326-FZ "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji" s strani teritorialnega programa obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Seznam zobozdravstvenih storitev v okviru programa MHI najdete v tabeli cen za specializirano zobozdravstveno oskrbo primarne zdravstvene oskrbe v ambulanti. Na primer, na spletni strani TF OMS SPB je ta dokument mogoče najti v Dodatku 14, v datoteki "Dopolnilna pogodba št. 1 k Splošni tarifni pogodbi za leto 2018".

Če se odločite za zdravljenje zob z obveznim zdravstvenim zavarovanjem, uporabite to navodilo, da prihranite čas in denar.

Kakšno zobozdravstveno oskrbo lahko pridobite v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja

Brezplačne zobozdravstvene storitve vključujejo:

• pregled in posvet z zdravnikom;
• zdravljenje kariesa in njegovih zapletov (pulpitis, parodontitis);
• odpiranje parodontalnega abscesa;
• odstranitev trajnega zoba (enostavna in zapletena);
• radiografija, ortopantomografija;
• odstranitev zobnih oblog;
• nujna zobozdravstvena oskrba;
• odstranjevanje zagozdenih tujkov, primarne manipulacije na področju ortodoncije;
• oskrba travme, zmanjšanje dislociranih čeljustnih kosti.

Brezplačna zdravila in materiali:

• materiali za plombiranje zob (domači preparati);
• anestezija (lidokain, novokain);
• zobni kompoziti, silikati in cementi;
• potrošni materiali.

Ambulanta vam je dolžna zagotoviti brezplačno lajšanje bolečin in uporabo brezplačnih polnil. Plačate lahko tudi za drugo vrsto polnila – recimo svetlobno polimerizirano. A ne pod prisilo, ampak prostovoljno: kot alternativna možnost in ne kot edina možna. Na vas je, da se odločite, kaj boste uporabili.

Prav tako si lahko umivate zobe, odstranjujete zobni kamen po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja, vendar le ročno. Za prijetnejši videz tega postopka, na primer čiščenje z ultrazvokom, boste morali plačati.

Protetika in implantologija, namestitev naramnic, zdravljenje vnetnih parodontalnih bolezni z usmerjeno regeneracijo tkiva, obnova zob z intrakanalnimi zatiči so plačljive storitve.

Niste prepričani, ali je storitev, ki vas zanima, brezplačna v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja? Pokličite svojo zavarovalnico in razjasnite.

Ali je možno odstraniti modrostni zob po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja

To je težka vrsta odstranitve, vendar je vključena v OMC, tudi če je potrebna operacija. V tem primeru imate pravico izbrati drugo vrsto anestezije, nato pa boste morali zanjo plačati.

Če v zobozdravstveni ambulanti od vas zahtevajo denar za odstranitev modrostnega zoba, vprašajte zakaj. Če za nekaj, kar je »težko« in ne za drugo vrsto anestezije, vztrajajte pri svoji pravici do brezplačne storitve.

Če zdravnik zavrne brezplačno odstranitev zoba po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja, pokličite svojo zavarovalnico. Predstavniki zavarovalnic so vaši zagovorniki v konfliktnih situacijah v klinikah. Pri njih preverite, ali ste upravičeni do brezplačne pomoči in kaj storiti, če vam je zdravnik zavrne.

Pomembno: Nujna zobozdravstvena oskrba - na primer zdravljenje akutnega pulpitisa (vnetje zobnega živca) ali akutnega parodontitisa (vnetje tkiv, ki obkrožajo zobno korenino) - se izvaja ne glede na mesto pritrditve. Reševalno vozilo lahko pokličete na številko 103, 24 ur na dan in brezplačno.

Kako ugotoviti, v katero kliniko se lahko obrnete

Niste prepričani, na katero zobozdravstvo ste navezani? Pokličite svojo telefonsko številko za zavarovanje. Njegovo ime je navedeno na hrbtni strani police obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Ne pozabite, da politika velja v vseh regijah Ruske federacije, zato ni treba prejemati zdravstvenih storitev na kraju registracije. Na kliniko se lahko priključite tudi v kraju začasnega prebivališča.

Kako brezplačno zdraviti zobe v zasebni kliniki

Brezplačna zobozdravstvena oskrba je na voljo tudi v nekaterih zasebnih ambulantah: številne komercialne klinike sodelujejo v državnih programih in sodelujejo z zavarovalnicami, ki povrnejo stroške zdravljenja po programu CHI. Njihov seznam si lahko ogledate v posebnem registru, v katerem so vse poliklinike, bolnišnice, ambulante in zasebni centri, ki se po polici zdravijo brezplačno.

Register vašega mesta lahko dobite na uradni spletni strani teritorialne blagajne obveznega zdravstvenega zavarovanja ali pokličite zavarovalnico.

• Seznam zasebnih klinik v Moskvi, kjer se lahko zdravite v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja →
• Seznam klinik v Sankt Peterburgu →

Če imate sklenjeno polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, se lahko prijavite na čl. 16 člen 1 zakona št. 326-FZ "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji" na katero koli kliniko, ki je v registru. Se pravi, če živite v Moskvi in ste registrirani v Tambovu, to ni ovira za obisk zasebnega zobozdravnika.

V zasebno kliniko se morate prijaviti vnaprej, da potrdite, da ste zdaj njen pacient. Če tega ne storite, boste morali plačati iz svojega žepa.

Na zasebno kliniko se lahko priključite na enak način kot na običajno kliniko:

1. Izberite kliniko iz registra.
2. Pokličite na recepcijo, določite, kdaj lahko pridete za prilogo. Včasih morate počakati, saj priljubljene klinike morda ne bodo kos toku zahtev.
3. S seboj vzemite polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in potni list.
4. Po tem se lahko dogovorite za pregled pri zdravniku.

Če vam izbrana ambulanta ni všeč, jo lahko spremenite. Lahko pa spremenite prilogo Art. 21 str.2 št. 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" samo enkrat letno, ne da bi se upoštevali primeri selitve v drugo mesto.

Stvari, ki si jih je treba zapomniti

• Imate "zagovornika" v osebi zavarovalnice, saj je ona tista, ki nakazuje denar za zdravljenje in ima pravico preverjati kakovost opravljenih zdravstvenih storitev.
• Ni vam treba iti k zobozdravniku v kraju svojega stalnega prebivališča: lahko najdete primernejšo ambulanto zase in se ji pridružite.
• Če se želite prijaviti v zobozdravstveno ambulanto na napačnem naslovu, pojdite do predstojnika izbrane zdravstvene ustanove in vzemite prijavnico. Izpolnite ga in ga odnesite na svojo zavarovalnico.